De la valeur séméiologique des affections ganglionnaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 août 1852 / par G.-Émile Salneuve.

  • Salneuve, G. Émile.
Date:
1852
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Credit: De la valeur séméiologique des affections ganglionnaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 août 1852 / par G.-Émile Salneuve. Source: Wellcome Collection.

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    I [XVI® OBSERVATION. — Chancre induré du gland, adcnopaihie bi -inguinale, syphilis constitulionnelle. Berlont (Christian), vingt etun ans, tonnelier, entre le 20 février 1852, salle 2, lit 9, de l’hôpital du Midi. Ce malade est exempt de toute maladie vénérienne an- térieure. Dernier coït avec une prostituée, datant de trois semaines; le lende- main , apparition d’une petite écorchure à gauche du frein; elle est presque in- dolente les premiers jours, mais peu aj)rès elle prend des dimensions plus grandes en même temps qu’il survient des glandes dans les deux aines; pas de traitement jusqu’à ce jour. A l’entrée du malade, nous constatons un ulcère situé immédiatement à gauche du frein, dans le cul-de-sac préputial; il est irrégu- lièrement arrondi, et présente 4 à 5 millimètres de diamètre ; ses bords sont plats, son fond est légèrement déprimé; il a une coloration assez rosée, avec un poin- tillé bourgeonnant qui indique un travail de réparation; il repose sur une base indurée qui le déborde; cette induration donne au loucher une sensation élas- tique particulière et caractéristique; pas d’inflammationcirconvoisine. A la partie moyenne des deux aines, on remarque de chaque côté quatre ou cinq ganglions superficiels engorgés, durs, mobiles et isolés les uns des autres. Leur dévelop- pement s’est fait comme progressivement et à l’insu du malade ; aucune autre manifestation secondaire n’existe actuellement. — Traitement expectant. Le 10 mars. Apparition d’une syphllide exanthématique générale (roséole); le chancre se cicatrise, mais il présente encore une base d’induration de 5 à 6 mil- limètres d’étendue; les ganglions inguinaux sont encore volumineux; ceux des autres réglons, qui n’avaient rien de particulier lors de l’entrée du malade, offrent aujourd’hui un engorgement indolent bien manifeste; tels sout les ganglions cer- vicaux postérieurs, les latéraux du cou des deux côtés et ceux des aisselles ; nulle autre manifestation. —Tisane amère, 2 pilules de prolo-iodure de mercure de 5 centigrammes chaque. Le 15 avril. Disparition partielle de l’induration ; les ganglions inguinaux sont en partie revenus à leur état normal. Plus de trace de la syphilis, à part quelques macules; léger engorgement persistant des ganglions que nous avons signalé plus haut. Le malade quite le service. XVll® OBSERVATION. — Chancre induré de la partie inférieure latérale droite de la langue; adénopathie sous~maxillaire et cervicale latérale droite; syphilis constitutionnelle. : V... (Antoine), quarante ans, dessinateur, entre le 30 janvier 1852, salle 4, 1852.—Salneuve, 6
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