Mémoire sur l'emploi du feu dans le traitement de la gangrène de la verge / [Théodore Joseph Éléonord Pétrequin].

  • Joseph-Pierre Pétrequin
Date:
1843]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Mémoire sur l'emploi du feu dans le traitement de la gangrène de la verge / [Théodore Joseph Éléonord Pétrequin]. Source: Wellcome Collection.

    6/18 page 6
    B. Bell, qui représentait la chirurgie anglaise du 18e siècle, dit, contrairement à M. Bégin : « Lorsque la gangrène survient à la suite d’un paraphymosis négligé ou de toute autre cause, il faut enlever les parties malades. » (B. Bell, Chirurg. trad. de Bosquillon, 1796, t. 1 p. 310.) Voilà donc deux opinions con¬ traires, également formelles et absolues. Qui devons-nous croire? Si l’on se range à l’avis de B. Bell, je ferai remarquer qu’il pré¬ sente une grande lacune ; car il n’explique ni où il faut amputer, ni quand il convient de le faire, ni commenton doit s’y prendre. N’y a-t-il pas lieu d’être frappé du vague et des dissidences des auteurs? Lorsqu’on étudie et qu’on creuse un sujet, on s’étonne de voir combien la science présente d’incertitude et de dissidences. ■ La chirurgie anglaise du 19e siècle ne tient plus le même lan¬ gage. Voici la règle que pose S. Cooper : « Aucune partie du pénis ne doit être amputée dans le cas de gangrène, parce que la partie morte tombe naturellement, l’ulcère qui en résulte est bientôt cicatrisé, et le malade n’a pas eu à souffrir de l’emploi de l’instrument tranchant. » (Dict. de chir. prat., art. Pénis, 1828, t. 2, p. 238. )On voit que l’auteur cherche à justifier ses précep¬ tes ; mais il s’appuie sur une doctrine erronée ; l’expérience lui est contraire, comme on peut s’en convaincre par les remarques suivantes de M. Pâtissier : « Lorsque la gangrène est bornée, et qu’un cercle inflammatoire sépare le vif du mort, il faut ampu¬ ter la verge au delà de cette ligne de démarcation ; et, soit quon se décide à celle amputation aussitôt que la gangrène a borné scs ravages, soit qu’on attende que les eschares se soient détachées, l’opération est toujours nécessaire; car de la chute des portions mortifiées, résulte une plaie inégale, dont la cicatrisation se ferait longtemps attendre. » (Dict. des sc. méd., 1819, 40-187.) Gela paraît plus conforme à l’observation. Ceci posé, et négligeant pour un instant les opinions contra¬ dictoires des auteurs, essayons de chercher dans les faits clini¬ ques une règle plus précise de conduite. Boyer cite trois obser¬ vations dans un mémoire sur l’amputation de la verge. (Médec. éclairée par les sc. physiq. t., 2) ; je vais les analyser : On apporta à l’hôpital un garçon âgé de 20 ans, atteint d’une fièvre putride,
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image