Contribution à l'étude de la tuberculose de la clavicule : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 16 juillet 1902 / par Siméon-D. Bakardjieff.

  • Bakardjieff, Siméon D., 1875-
Date:
1902
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Credit: Contribution à l'étude de la tuberculose de la clavicule : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 16 juillet 1902 / par Siméon-D. Bakardjieff. Source: Wellcome Collection.

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    glisser légc''rcmenl en dedans cl en dehors, afin que les bords de l’inslrninenl allongeiiL le décolleineni j)érios- tiqne. Bienl(M nn«* lamelle prolecliâce flexible ou mieux la sonde-goullière de cuivre rcjuge d’Ollier remplace la rugine el permet le ])assage et l’action de la scie à chaîne. » Aussitôt c|ue la scie a termine son œuvre , le davier saisit le bout du IVagmenl extoiMie, s’il doit être enlevé, el l’attire afin (pie la rngine droite achève le décollement périosticjue. L’opéi-aleur est bien placé j>rés de la tête pour la clavicule gauche, près du bras pour la clavicule danl (pie la main gauche, armée du davier, soulève le rragmenl en avant, la rugine courbe s’engage de nouveau à plat derrière el sousl’os, au contour duquel elles’ada|)le pour, avec son bord tourné en dedans, décoller et soulever le |)ériosle juscpie dans rarliculalion sternah'. » .Mais l’opération de Farabeuf doit être complétée dans certains cas par d’autres incisions pour extirper les abcès se trouvant dans le voisinage de la clavicule et jiro- venant de la migration du pus de cet os. Ainsi dans la Inobservation on fait une incision en T, dont la branche verticale met à nu l’abcès <jui se trouve au-dessous de la clavicule. Dans la l.\” observation on prolonge l’incision de l’articulation slerno-claviculaire jusqu’au troisième cartilage costal pour racler un abcès qui se trouve à ce niveau. On nettoie autant cpi’il est |)ossiblc toute la cavité infectée, on fait dis]Daraître tous les vestiges de la mem- brane tuberculeuse, puis on badigeonne avec le naphtol camphré ou le chlorure de zinc ; on suture, on laisse un ou deux drains, on met au-dessus de la gaze el on recou- vre le tout d’un pansement ordinaire.