Des luxations coxo-fémorales, soit congénitales, soit spontanées, au point de vue des accouchements / par le docteur Guéniot.
- Guéniot, A. (Alexandre), 1832-1935.
- Date:
- 1869
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Credit: Des luxations coxo-fémorales, soit congénitales, soit spontanées, au point de vue des accouchements / par le docteur Guéniot. Source: Wellcome Collection.
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![ces mouvements sont un peu douloureux. Pendant la marche, je constate le balancement des parties supé- rieures et l'ascension du fémur sur l'os iliaque à chaque pas; l'ensellure est énorme et la femme, pour ne pas tomber en avant, est obligée de se renverser très-fortement en arrière, ou de s'appuyer sur une chaise. En examinant avec soin le bassin, je constate que le pu- bis est tout à fait horizontal, comme chez les femmes bar- rées; les épines iliaques sont basses et saillantes, et le bas- sin est posé de manière à présenter ia direction d'une personne assise lorsque la malade est couchée. Comme le périnée regarde tout à fait en bas, le toucher, dans le décu- bitus dorsal, devient très-diflicile. En refoulant le périnéJ je parviens à toucher l'angle sacro-vertébral, et je trouve que le diamètre sacro-sous-pubien égale 10 centimètres, ce qui fait à peu près 9 centimètres pour le diamètre sacro- pubien. Au détroit inférieur, le diamètre bis-ischiatique est énorme, je ne peux le mesurer avec le doigt; le diamètre pubio-coccygien est petit, il égale 8 centimètres, mais, par, le refoulement du coccyx, il atteint 9 centimètres. Le col de l'utérus était tout à fait en arrière, dilaté comme une pièce de deux francs ; la tête pouvait être sentie en première position, placée en avant du pubis; la poche des eaux était intacte ; le travail, peu avancé, fut abandonné provisoirement à la nature. Bientôt les douleurs deviennent intenses et se succèdent toutes les cinq minutes. La poche des eaux se rompt à deux heures du soir; les douleurs augmentent d'abord, puis di- minuent d'intensité à cinq heures pour devenir nulles à hu! t. Comme la dilatation du col est complète et que l'engagement de la tête ne se fait pas à cause de la direction de l'axe du détroit supérieur par rapport à l'axe du corps de l'enfant, jj me décide à faire l'application du forceps, d'autant plus que les battements du cœur de l'enfant paraissent moins nets. La femme ayant été placée tout à fait au bord du lit] j'essaie d'introduire les branches du forceps, mais ici je](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22323016_0132.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
