Des luxations coxo-fémorales, soit congénitales, soit spontanées, au point de vue des accouchements / par le docteur Guéniot.
- Guéniot, A. (Alexandre), 1832-1935.
- Date:
- 1869
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Credit: Des luxations coxo-fémorales, soit congénitales, soit spontanées, au point de vue des accouchements / par le docteur Guéniot. Source: Wellcome Collection.
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![— ]28 — douze ou quinze mois. A quatre ans, elle fut atteinte d'une luxation coxo-fémorale survenue spontanément; jusqu'à l'âge de neuf ans elle marcha avec des béquilles. Actuelle- ment, son membre inférieur droit est plus petit dans toutes ses dimensions que son membre gauche, et de plus raccourci par suite de la luxation de la tête fémorale dans la fosse iliaque droite. Il en résulte que la malade boite et marche avec un soulier-appareil muni d'un support en bois haut d'environ 12 centimètres. L'inspection de la hanche permet de voir autour du grand trochanter des cicatrices qui sont les vestiges d'abcès anciens. La cuisse droite n'est presque pas mobile sur l'os iliaque. Celui-ci seul se déplace dans les mouvements imprimés au fémur, dont la tête est solidement fixée en arrière dans la fosse iliaque externe. Le fémur, et par conséquent la cuisse, se trouvent dirigés très-obliquement de dehors en dedans et de haut en bas, de telle sorte que le genou droit vient presque au contact du quart inférieur de la cuisse gauche. La colonne vertébrale est droite, sauf à sa partie inférieure où il existe une cambrure très-prononcée des lombes, a fesse droite est plus saillante et son pli plus élevé. Du côté du bassin, on rencontre des signes évidents de déviation. L'épine iliaque antéro-supérieure droite est abaissée, mais les deux épines sont à égale distance de la ligne médiane, leur inter- valle est de 0,23 centimètres environ. M. Depaul reconnaît cependant 10 un aplatissement de la fosse iliaque droite ; 2° un aplatissement de la moitié droite de l'arcade pubienne, ce qui revient à dire qu'il existe un peu de dépression générale en dedans de tout le côté droit du bassin. Au toucher, l'angle sacro-vertébral ne peut être atteint, je ne trouve aucune partie foetale engagée, l'excavation est vide et le col tout à fait ramolli, court, non ouvert. Au pal- per, tumeur globuleuse au-dessus du pubis droit; cette tu- meur, dure et mobile, est probablement la tête. A l'auscul- tation, je trouve les bruits du cœur fœtal à gauche, leur maximum est au point d'élection de la première position.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22323016_0134.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
