Volume 1
Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler.
- Ernst Ziegler
- Date:
- 1901-1902
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Credit: Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler. Source: Wellcome Collection.
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![Diabetes mellitus. <)3 Olykose erst befähigt, so dass deren Wegfall die Befähigung zur Zerstörung der Olykose aufhebt. Ebenso ist eine Erklärung für die Steigerung des Eiweisszerfalls und der dabei auftretenden reichlichen Bildung von ,:^-Oxybuttersäure, Acetessigsäure und Aceton nicht zu geben. Da diese Substanzen bei experimentellem Pankreasdiabetes nicht immer auftreten, so steht ihre Bildung nicht in directer Be- ziehung zur Zuckerausscheidung, ist vielmehr als Complication des Diabetes zu betrachten (Minkowski). Sie können danach auch bei anderen Erkrankungen (Vergiftungen, Carcinom, Digestionsstörungen) aufti-eten und sind bei dem Diabetes nicht constant. Da-s Auftreten von Diabetes nach totaler E.xstirpatioii des Pankreas liefert den Beweis, dass dem Pankreas eine besondere Function zukommt, die für den nor- malen Verbrauch des Zuckers im Organismus von maassgebender Bedeutung ist. Lepine ist der Ansicht, dass im Blute ein glykolytisches Ferment vorhanden sei, welches vom Pankreas geliefert wird und aus demselben ins Blut Übertritt, und dass bei Diabeteskranken und bei Pfunden mit exstirpirtem Pankreas in einer Vermin- derung dieses Fermentes die Ursache der Melliturie zu suchen sei. Nach Minkowski sind indessen die Versuche von Lepine nicht beweisend für seine Plypothese. Eine befriedigende Theorie für die Genese des Pankreasdiabetes zu geben, ist zur Zeit nicht möglich. Exstirpirt man bei Hunden nur einen Theil des Pankreas, so stellt sich kein Diabetes ein, oder es ist die Zuckerausscheidung wenigstens geringer als nach totaler Exstirpation (Minkowski). Bei Hunden, denen man ein Stück Pankreas unter die Haut eingepflanzt hat, bleibt nach totaler Exstirpation des Pankreas Diabetes aus (Minkowski, Hedon), stellt sich aber ein, wenn mau nun auch noch das eingepflanzte Stück excidirt. Nach Minkowski besteht kein directer Zusammenhang zwischen der secretori- schen Function des Pankreas und derjenigen Function desselben, welche den Zucker- verbrauch vermittelt. Vergiftung mit Phloridzin bewirkt nach v. Merino und Minkowski bei iMenschen und den meisten Thieren eine starke Glykosurie, und es können durch fortgesetzte Darreichung des Giftes die nämlichen Erscheinungen wie bei dem Diabetes erhalten werden. Da indessen die Ursache der pathologischen Zuckerausscheidung in den Nieren liegt und sich als eine Ausschwemmung des Zuckers aus dem Organismus •darstellt, so ist der Phloridzindiabctes nicht mit dem gewöhnlichen Diabetes des Menschen, d. h. dem pankreatischen Diabetes, zu identificiren. Bei Hunden, die nach Exstirpation des Pankreas Diabetes haben, bewirkt Phloridzin eine Steigerung der Zuckerausscheidung (Minkowski). Jjiteratui- über Diabetes mellitus. Arthutul el Butte, Rech, sur la palhogenie du diabete, Arch. de phys. I 1S8S. Bernarü, Claude, Leqons sur le diabete, Paris 1877 u. Berlin 1878. Boccardi, Alterations anal, consec. ä l’exportation du pancreas, .1. ilal. de biol. XVI1891. Jfominlct», Pathogenie du diabete, Arch. de med. exp. V 1898. Ebstein, Die Zuckerharnruhr, Wiesbaden 1887. Frerlchs, lieber den Diabetes, Berlin 188/,. Vaglio, lieber den Diabetes nach Abtragung des Pankreas, Cbl. /. allg. Path. II 1891. Oaleottt, Glykosurie und Acetonurie, Cbl. f. allg. Path. III 1898. Uansemann, Beziehungen d. Pankreas zum Diabetes, Z. f. Hin. Med. 86. Bd. 1894. Hedon, Exstirjialion du pancreas, A. de med. ex]). III 1891, V 1893; Palhogenie du diabete, A. de phys. 1898; Greffe sousoUanee du pancreas, A. de phys. 1898. ,/alcobJ, Nierendiabeles durch Coß’einsulfosäure, A. f. exp. Path. 35. Bd. 1895. Kaufmann, Glycemie normale el diabete pancreatique, A. de phys. VI 1895. ^ Külz, Beitrüge zur Pathologie und Therapie des Diabetes mellitus, Marburg 1874 1875. Eunnois et Leinolne, Le pancreas dans le diabete, A. de med. exper. III 1891. Lepine, Le ferment glycolylique el la pathogenie du diabete, Paris 1891 ; io. l cxsliipaUon^ du pancreas, A. de med. exper. III 1891; Palhogenie de la glycosurie,^ ib. I' Le diabete et les lesions du pancreas, Rev. de med. XII 1898; Palhogenie du < la e c, ib. XIV 180/,.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28124388_0001_0109.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
