Volume 1
Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler.
- Ernst Ziegler
- Date:
- 1901-1902
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Credit: Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler. Source: Wellcome Collection.
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![t t f ! i I i 7 I f : I wickelt hatte. Sind es vennehrungsfähige Geschwulstzellen, so kann sich ein pathologisches Gewächs entwickeln. Bei Blutnietastasen ist sodann auch die Grösse der verschleppten Körper von wesentlicher Bedeutung, indem sehr kleine Körper alle Blutgefässe, auch die Capil- laren, passiren können, während grössere nur in Gefässen fortbewegt werden können, deren Durchmesser in gefülltem Zustande ihren eigenen Durchmesser übertrifft. Sind sie auf irgend eine Weise in das arterielle Gefässsystem des grossen oder kleinen Kreislaufs gelangt und werden sie mit dem Blutstrom weiter getrieben, so werden sie an jenen Stellen der Gefässverzweigung stecken bleiben, wo die Gefässweite für ihren Durchtritt zu klein wird, und werden alsdann das Gefäss mehr oder weniger vollkommen verstopfen. Dieses Hineinwerfen solcher Partikel in ein Gefäss pflegt man gewöhnlich mit einem besonderen Namen zu belegen und als Embolie zu bezeichnen und nennt demgemäss den in dem Gefäss steckenden Körper Embolus oder Gefiisspfropf (Fig. 2 h c). Die Wirkung der Embolie ist im Allgemeinen die, dass theils durch den Pfropf theils durch die häufig daran sich anschliessende Blutgerin- nung das Gefäss mehr oder weniger vollkommen verschlos- sen und die Circulation dadurch gehemmt wird, doch gestaltet sich in den einzelnen Fällen die nachfolgende Störung der Circulation sehr verschieden, indem hinter der Verstopfung bald eine vollständige, bald eine unvollständige, bald gar keine Ausgleichung sich einstellt. Ist die Ausgleichung ungenügend oder fehlt sie ganz, so verfällt das im verstopften Gefässbezirk gelegene Gewebe der Entartung oder dem Tode. Sowohl in der Lymphbahn als in der Blutbahn erfolgt die Meta- stase gewöhnlich in der Richtung des normalen Stromes, doch kann unter besonderen Verhältnissen auch eine, dem normalen Strom ent- gegengesetzte Verschleppung, ein retrogTader Transport stattfinden. In den Lymphgefässen tritt eine solche Richtungsänderung dann ein, wenn durch Verlegung von Lymphbahnen der normale Abfluss der Lymphe aus dem betreffenden Gebiet behindert ist und die Lymphe sich andere Wege suchen muss. Ein ähnliches \erhältniss kann auch innerhalb beschränkter peripherer Gebiete des Blutstronis bestehen. So- dann können aber auch aus dem rechten Herzen und den grossen Hohl- venen des Körpers Pfröpfe in die peripherwärts gelegenen Venenäste verschleppt werden und zwar dann, wenn rückläufige Blutwellen in denselben entstehen und die Pfrö])fe successive nach den kleineren Venen vorschieben. Nach Experimentaluntersuchungen von Arnold gelangen bei Hunden in die Venae jugulares und crurales sowie in den Sinus longitudinalis der Dura mater eingeführte Fremdkör])er (Weizen- gries), welche die Capillaren nicht passiren können, durch rückläufigen Transport nicht nur in die Stämme, sondern auch in die kleinsten Aeste der Venen der Leber, der Nieren, des Herzens, der Extremitäten, dei Fig. 2. Multiple Emboli in den Aesten der Lungenarterie nach Thrombose des rechten Vorhofes, a Arterien- ast. b Embolus, e Embolus, an den sich eine Thrombose angeschlossen hat. i](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28124388_0001_0091.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
