Volume 1
Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler.
- Ernst Ziegler
- Date:
- 1901-1902
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Credit: Lehrbuch der allgemeinen pathologie und der pathologischen Anatomie : für Ärzte und Studirende / von Ernst Ziegler. Source: Wellcome Collection.
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![Orte der Ablagerung kann ihre Anwesenheit eine Anhäufung von Blut- plättchen und eine hyaline Gerinnung verursachen, und es tritt dies namentlich bei Leberzellenenibolie ein. Die Zellen selbst vermehren sich nicht, können sich aber eine Zeit lang, nach Lubarsch bis zu 3 Wochen, erhalten, gehen aber allmählich zu Grunde, wobei das Proto- plasma sich auflöst und die Kerne bald aufquellen, bald schrumpfen und ihr Chromatin verlieren. Bei mehrkernigen Zellen tritt vor der Auflösung eine Verklumpung der Kerne ein. Wo losgelöste Thromben oder Thrombenstücke zur Ruhe gelangen, hängt von der Bahn, in die sie gerathen sind, sowie von ihrer Grösse ab. Da Thromben sich sowohl in den Kör])ervenen, im rechten Herzen und in den Pulmonararterien, als auch in den Lungenvenen, dem linken Herzen und den Körperarterien bilden können (vergl. den vierten Abschnitt), so sind Embolieen in sämmtlichen Arterien des grossen und kleinen Kreislaufs möglich, und es bleiben die Emboli häufig an Theilungsstellen von Arterien stecken, wo sie die reitenden Emboli bilden (Fig. 2c). Durch retrograden Transport können sie aus den grossen Hohlveneu auch in kleinere Venen gelangen. Defecte in den Scheidewänden des Herzens können zur Bildung einer paradoxen Embolie führen. Kleine Trümmer von Thromben, abgestorbene rothe Blutkörperchen oder Bruchstücke von solchen, verfettete und zerfallene Endothelzellen etc. werden ähnlich den Staubkörpern, theils frei, theils in Zellen ein- geschlossen, sehr bald aus der Circulatiou geschafft und gelangen namentlich in die Milz, die Leber und das Knochenmark, wo sie weitere Veränderungen erleiden und zerstört werden, doch können die Zerfalls- producte des Blutes längere Zeit bestehende, gefärbte und ungefärbte Ablagerungen in den genannten Organen bilden. Eine dritte Gruppe von Körpern, welche Metastasen bilden, sind lebende Zellen, welche aus wiiebernden (jewebsherden theils durch die Bahnen der Lymphe, theils durch directen Einbruch in die Blut- gefässe in die Blutbahn gelangen und innerhalb derselben nach anderen Organen verschleppt werden. Dieser Vorgang kommt dann zur Be- obachtung, wenn sich im Körper infiltrativ wachsende Gescbwülste ent- wickeln, und die Metastase der von den Geschwülsten stammenden lebenden Zellen führt durch Wucherung der ein geschleppten Zellen zur Bildung von metastatiseben Toclitergescbwülsteii, welche bei Ver- schleppung der Keime durch die Lymphbahn zunächst in den Lymph- gefässen und Lymphdrüsen, bei directem Einbruch in die Blutgefässe dagegen sich in jenem Gebiete der Blutbahn entwickeln, wohin der Blutstrom die eingedrungenen Keime führt. Die Verschleppung erfolgt dabei zunächst in der Richtung des Lymph- und Blutstromes, doch kann es auch Vorkommen, dass ein retrograder Transport eintritt, wobei z. B. Geschwülste, die in die Körpervenen eingebrochen sind, im Gebiete der Verzweigung anderer Körpervenen Tochtergeschwülste produciren. Eine entsprechende, dem normalen Strom entgegengesetzte Metastase kann man nicht selten auch innerhalb des Lymphgefässge- bietes beobachten, wenn Verschluss der abführenden Lymphkanäle eine Veränderung der Stromesrichtung nach sich gezogen hat. Als eine vierte Gruppe von Metastasen kann man alle jene Vor- gänge zusammen fassen, bei welchen pfbiiizliclie oder tliierische Para- siten in die Circulation gelangen. Finden sie dabei keine ihnen zu- sagenden Entwickelungsbedingungen, so werden sie in kürzester Zeit](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28124388_0001_0095.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
