Multiple Polypen des Colon mit Gallertkrebs ... / vorgelegt von Gustav Holtmann.

  • Holtmann, Gustav, 1872-
Date:
1896
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Credit: Multiple Polypen des Colon mit Gallertkrebs ... / vorgelegt von Gustav Holtmann. Source: Wellcome Collection.

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    etwas jenseits der Flex. hepatica die Schwiele verlässt. Ileum und Col transv. werden durch eine einfache Lein herEsche Nahtreihe vereinigt. Die beiden Stümpfe des ausgeschalteten Darmstücks werden in der Bauchwunde befestigt. Die eitrige Wunde wird durch Etagennähte vereinigt. Die Wunde wird mit Collodium verklebt, darüber ein Streifen von Zinkoxydptiaster gelegt. Die eingenähten Darmstümpfe werden für die erste Zeit zugebunden, um eine Infektion der Bauchwunde durch das jau¬ chige Sekret zu verhindern. Die Eistelmündung wird gespalten, der Fistelgang mit der Sperrzange erweitert und ein starkes Drainrohr eingeführt. In der Nacht vom 1. zum 2. II. Schüttelfrost; Temperatur¬ steigerung bis 39,2 °. Die zugebundenen Darm Stümpfe werden geöffnet. Das Drainrohr, aus welchem eine Masse Jauche fliesst, wird ausgespült. Darauf sinkt die Temperatur sofort zur Norm. Wohlbefinden. Am 3. II. Auftreibung des Leibes, Singultus, heftiges Er¬ brechen, keine Flatus Darmrohr eingeführt. 4. II. Fortdauer des Erbrechens. Kolossale Bauchauftrei¬ bung. Puls wird frequent und kleiner, doch immerhin ziemlich kräftig. Extremitäten warm. Da am Abend noch keine Flatus abgegangen und Erbrechen und Singultus sehr quälend sind, wird unter S chleich’scher Infiltrationsanaesthesie an der linken Seite lein kleiner Bauchschnitt gemacht und die erste erscheinende [Dünndarmschlinge, welche stark gebläht ist, in die Wunde ein¬ benäht und eine Kotfistel angelegt. Aus derselben gehen zahl¬ reiche Glase und viel dünner, gallig gefärbter Kot ab. Das Er¬ lbrechen steht sofort. Singultus viel geringer. 5. II. Erbrechen steht völlig. Patient nimmt ziemlich viel flüssige Nahrung — Milch, Cognac, Wein, Bouillon mit Ei, Komatöse, Weinsuppe — zu sich und stösst nur nach Nahrungs- liufnahme auf. 6. II. Status idem. Zunehmende Schwäche. Abends Facies Kippokratis. 7. II. Patient delirirt. Extremitäten kühl. Puls schwach, laura fühlbar, frequent.
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