Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 18 juin 1840, / par J.-G.-V. Leroux, de Néhou (Manche). I. Du diagnostic, du pronostic et de l'étiologie du goitre. ... [etc].

  • Leroux, J.-G.-V.
Date:
1840
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 18 juin 1840, / par J.-G.-V. Leroux, de Néhou (Manche). I. Du diagnostic, du pronostic et de l'étiologie du goitre. ... [etc]. Source: Wellcome Collection.

    17/34 page 13
    — i 3 — IL Quelles sont tes causes et tes symptômes des fistules des glandes salivaires? Peut on les guérir avec la môme facilité et aussi complètement que celles qui proviennent des conduits ? Les fistules des glandes salivaires peuvent affecter la glande paro- tide ou la glande maxillaire; mais celles de la dernière sont très-rares^ Cependant Muys, au rapport de Louis, aurait vu une petite fille qui portait une fistule de cette nature. Ce que nous allons dire de ces fistules devra donc s’entendre princi- palement de la parotide. Du reste, ces deux espèces de fistules ne dif- fèrent que par leur siège: leurs causes, leurs symptômes et leur traitement sont à peu près les mêmes. Causes. — Les fistules salivaires reconnaissent pour causes , des bles- sures de la parotide, des plaies mal réunies ou abandonnées à elles- mêmes, l’ouverture, soit spontanée, soit avec l’instrument tranchant, d’abcès critiques ou idiopathiques; elles peuvent encore s’établir lorsque le canal de Sténon, rétréci par une inflammation chronique, ou comprimé par une tumeur développée sur son trajet, ne peut plus donner issue à la salive. Ses radicules se laissent distendre, et l’on voit bientôt se former au niveau de la parotide une tumeur fluc- tuante, molle, indolente d’abord, sans changement de couleur à la peau, devenant plus volumineuse et plus dure pendant que le malade mange ou qu’il parle, et se recouvrant quelquefois d’une espèce de rosée, formée par la salive qui sort au travers des pores de la peau. Plus tard cette tumeur devient douloureuse, s’enflamme, s’ouvre, donne issue à un mélange de pus et de salive, et une fistule s’établit. Symptômes. — Quelle que soit la cause de la fistule parotidienne, elle est, en général, facile à reconnaître. On voit une ouverture ordinaire-
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3