Die Tuberculose der Knochen und Gelenke : Auf Grund eigener Beobachtungen.

  • Franz König
Date:
1884
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Credit: Die Tuberculose der Knochen und Gelenke : Auf Grund eigener Beobachtungen. Source: Wellcome Collection.

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    am gehärteten Präparat bequem die Tuberkelgranulation aus dem Loch im Knochen herauszuheben, wie die Nuss aus der Schale. Die mikroskopische Untersuchung des Inhalts dieser Hohlräume ergiebt die Bilder einer exquisiten Grauulationstuberculose. In der Regel finden sich, falls die Verkäsung noch nicht zu weit fort- Figur 3. V M -it.. (iranulatiijiistuberciilose aus einem Knochenherd des Ellbogens, bei a. Tuberkel neben einem Knochens tückohen. gesehritten ist, innerhalb der weichen, gefässreichen Granulation sehr zahlreiche und charactcristische Tuberkel mit epithelioiden Zellen und Riesenzeilen (siehe Figur 3). Die Granulation hängt mit der aus den Wandungen sprossenden zusammen und wenn die Wandung in der oben ]}esi)rochenen AVcise malacisch ist, so finden sich meist auch noch Tuberkel innerhalb des malacischcn Knochens. Je mehr der Tuberkelknoten im Knochen verkäst und zerfällt, desto undeut- licher wird die Structur der Granulation und der Tuberkel. Schliess- lich findet man in dem käsig-krümligen Brei auch mikroskopisch nur noch einen feinen Detritus und in dieser Zeit hat wohl auch der Zusammenhang der Bildung mit der Knochengranulation ganz auf- gehört. Die pathologisch-anatomische Diagnose dieser Knochenherde kann erschwert werden durch die schon oben erwähnten kleineu Apo-
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