Empyème et sinusite maxillaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 6 mars 1908 / par Abel Massé.

  • Massé, Abel, 1878-
Date:
1908
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Credit: Empyème et sinusite maxillaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 6 mars 1908 / par Abel Massé. Source: Wellcome Collection.

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    tôt rare ; ensuite, parce qu’au point de vue pratique, le con- duit accessoire ii’a pas'la moindre utilité. Donc, le seul qui importe en l’espèce, est l’ostium, à situation plus antérieure, blotti au bas de l’inrundibulum, et placé là comme à plaisir pour happer au passage le pus que déversent les sinus voi- sins. Vient maintenant la troisième^ paroi, antéro-externe, beaucoup plus épaisse que les précédentes, à fleur de peau pour ainsi dire, répondant à la fosse canine ; celle que l’on aborde franchement aujourd’liui dans l’opération de Gadwell- Luc. Sur elle, courent les ramifications du nerf sous-orbitaire, dis])osition si favorable pour l'appréciation de la douleur. Enfin, la quatrième et dernière face, postéro-externe, limitant d’une part la fosse zygomatique, et répondant, tout en arrière à la fente ptérygo-maxillaire et à l’artère maxillaire interne. R('ste à parler du sommet de la pyramide, constitué par la jonction des parois, que certains décrivent comme une face, mais qu’il semble plus logique de considérer comme un an- gle, d’où s’échappent en divergeant les parois que nous ve- nons d’énumérer. Get angle*se confond avec le boM alvéo- laire supérieur, tant et si bien qu’il n’est ])as rare de voir péné- trer dans la cavité sinusienne une ou plusieurs racines des molaires sous-jacentes. Ge rapport du sinus et des racines dentaires est d'une importance si manifeste qu’il n’est pas besoin de le souligner davantage. Nous en aurons fini avec la description anatomique de l’antre d’Highmore, quand nous aurons dit que sa capacité, fort variable, est environ de 7 à 8 centimètres cubes, et que sa muqueuse, prolongement de celle du nez, mince et pâle, possède un nombre de vaisseaux très limité et quelques glan- des muqueuses pouvant donner lieu à la formation de kystes par rétention.