Résultats éloignés de la fulguration dans le traitement du cancer : rapport fait au Congrès de l'Association française pour l'avancement des sciences tenu à Toulouse, le 1er août 1910 / R. Desplats.

  • Desplats, René Louis Joseph, 1876-
Date:
1910
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Credit: Résultats éloignés de la fulguration dans le traitement du cancer : rapport fait au Congrès de l'Association française pour l'avancement des sciences tenu à Toulouse, le 1er août 1910 / R. Desplats. Source: Wellcome Collection.

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    1° Obs. 58 bis. — Épithélioma très étendu et végétant du nez et des paupières (1), traité par simple curage et fulguration, guéri depuis trois ans et deux mois. 2° Obs. 59. — Épithélioma de l’angle du nez, cicatrisé par la radiothérapie, puis rapidement récidivé et traité alors par simple curage et fulguration. Guéri depuis trois ans. 3° Obs. 42. — Volumineux cancer ulcéré du sein, adhérent aux os. État cachectique. Large exérèse par le Prof. Maurras le 12 avril 1907, suivie d’étincellage. Guérison depuis trois ans et trois mois. 4° Obs. 18. — Épithélioma gingival développé sur une ancienne grosse molaire et propagé au maxillaire supérieur gauche jusque dans le sinus. Trois fulgurations (15 janvier, 18 mars, 19 avril). Curettage par le D1' Aynard, de Marseille. Guérison depuis trois ans et trois mois. 5° Obs. 68. — Petit épithélioma pavimenteux développé dans le sillon gingivo labial inférieur, du volume d’un haricot. Fulguration en janvier 1907. Curettage insuffisant. Récidive au bout de deux mois. Retouche avec curettage plus énergique en mai 1907. Guérison depuis trois ans et deux mois. VII. — Conclusions. Sur 139 observations de malades fulgurés depuis un à trois ans et plus pour cancers graves ou opérés par une chirurgie notoirement insuffisante, nous avons donc trouvé : 43 récidives avant la fin de la première année. 17 récidives entre la première et la deuxième année. 5 récidives après deux ans. 38 guérisons datant d’un an et plus. 30 guérisons datant de deux ans et plus. 5 guérisons datant de trois ans et plus. Soit 65 récidives contre 73 guérisons ; encore dois-je faire remar- quer à nouveau que toutes les récidives ont été classées comme telles dans mon rapport, tandis que j’ai supprimé les cancers parfaitement opérables avec chance de guérison et opérés par une chirurgie large quand ils n'ont pas récidivé. Mais j’estime que ces chiffres ne nous apportent pas grand ensei- gnement et que c’est en pesant les faits beaucoup plus qu’en les comptant, qu’on arrivera à se former une conviction. 1° Faut-il s'étonner que parmi les cancers très graves confiés à la fulguration, une proportion considérable (43 sur 139) naît pas paru bénéficier d'une façon appréciable de la fulguration? (1) Voir les photographies et l’observation détaillée dans le mémoire de Juge.
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