Darmkrebs-Statistik : nach den Befunden der pathologisch-anatomischen Anstalt zu Basel vom Jahre 1874-1904 ... / vorgelegt von Fritz Müller.

  • Müller, Fritz.
Date:
1905
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Credit: Darmkrebs-Statistik : nach den Befunden der pathologisch-anatomischen Anstalt zu Basel vom Jahre 1874-1904 ... / vorgelegt von Fritz Müller. Source: Wellcome Collection.

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    deletärem Tiefen- und Flächenwaclisturne von einer Operation ausgeschlossen, konservativ behandelt wird. Mit Hecht betonen Petersen und Golmers in besonderem Hinblick auf die der Diagnose am besten zugänglichen Rectumcarcinome, dass eine derartige schärfere Aus¬ wahl der Fälle von günstiger Rückwirkung, auf die Wertschätzung der Operation sein müsste, da solche Fälle, die kurz nach der Operation bereits wieder an Rezidiv erkranken, natürlich nicht dazu angetan sind, die Radikaloperation des Rectumcarcinoms populär zu machen. — Wenn nur ein Arzt einmal das Unglück gehabt hat, nacheinander mehrere gelatinöse oder dif¬ fuse Formen zur Operation zu schicken und wenn er dieselben einem baldigen Rezidiv erliegen sieht, so wird die Gefahr gross sein, dass er nun bei den nächsten Fällen, die vielleicht anatomisch günstigere Formen darstellen, von der Operation abrät. Wenn der Arzt dagegen sieht, dass die einzelnen Fälle schärfer geschieden werden, dass zwar bei manchen die Opera¬ tion abgelehnt wird, dass dagegen bei den wirklich operierten Fällen auch bessere Dauererfolge erzielt werden, dann wird sowohl er wie der Patient der Operation ein grösseres Yertrauen entgegenbringen und wird sich früher zur Konsultation der Chirurgen ent- schliessen. — Bei dieser Erwägung muss also nicht allein der momentane Befund erörtert, sondern es müssen auch die in der Zukunft liegenden Tatsachen erwogen werden, so namentlich die Möglichkeit einer lokalen Pezidivhildung, eventuell einer besondern Nei¬ gung dazu, die der Metastasenbildung und bei der¬ selben die besonders begünstigten Organe, welche der Hauptsache nach auf dem Lymphwege, in wenigen Fällen auch die Blutbahn und durch direkten oder auch retrograden Transport erreicht werden.
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