Ueber ein Sarcom der Clavicula ... / vorgelegt von Eugen Hiller.

  • Hiller, Eugen.
Date:
1888
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Credit: Ueber ein Sarcom der Clavicula ... / vorgelegt von Eugen Hiller. Source: Wellcome Collection.

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    die Rede sein kann. Es käme sonach noch das bös¬ artige Osteoid oder der periostale Knochen - Krebs der älteren Autoren in Betracht. Dieser ist eine weiche Geschwulst, welche bei schnellem Wachstum ein grosses Bestreben zu frühzeitiger Ossifikation zeigt und ebenfalls der Hauptsache nach aus kleinen Rundzellen besteht. Da alle kleinzelligen Rundzellen-Sarcome ein sehr schnelles Wachstum zeigen, so werden wir auch für unser Sarcom ein solches in Anspruch nehmen können und es würde dann, abgesehen von der Ossifikation, ganz gut in den Rahmen des bösartigen Osteoids passen ; aber auch der Mangel dieser Osifikation Hesse sich erklären, wenn wir ein ganz frühes Stadium der Geschwulst, in welchem noch keine Verknöcherung eingetreten sei, als vorhanden annehmen. Dagegen spricht aber entschieden die Grösse des Sarcorns. Wir vvei’den dalier, wenn wir uns ausserdem ver¬ gegenwärtigen, dass Kalkablagerungen sich in allen Sar- comen des Knochensystems als Produkte der regressiven Metamorphose vorliriden können und auch vorfinden, bei dem Mangel an unzweideutigen Kennzeichen für das bös¬ artige Osteoid hier mit Sicherheit nur ein „von der Cambium-Schicht des Periosts ausgehendes kleinzelliges R u n d z e 11 e n - S a r c o m d e i’ C1 a v i- cula“ diagnosticieren können. Es bedürfen nun noch die oben erwähnten, grau- gelblichen, von körnigen Massen gebildeten und von einer dichten Zellen-Anhäufung umgebenen Bezirke einer Er¬ klärung. Wenn wir berücksichtigen, dass sie immer nur an solchen Stellen verkommen, welche gewissermassen die Grenze bilden zwischen zwei Gefässterritorien, oder da, wo man zwar eine Gefässscheide, aber gar kein oder wenigstens nur ein minimales Lumen wahrnehmen kann, so lässt sich der Gedanke nicht abweisen, dass wir es