Ascessi del collo di origine otitica (varietà ascessi della nuca) / pel dott. U. Calamida.
- Calamida, Umberto, 1871-
- Date:
- 1910
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Credit: Ascessi del collo di origine otitica (varietà ascessi della nuca) / pel dott. U. Calamida. Source: Wellcome Collection.
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![nudo, ma 1’ osso non è più rugoso che di norma ed è sago. Esiste il foro condiloideo posteriore, ma piccolo non sondabile. Il contorno laterale desti'o del foro occipitale e il margine posteriore, dal lato interno, sono normali, integra senza traccia visibile di carie. Lo specillo che dall’esterno comunica collo speco vertebrale si appro- fonda, insinuandosi subito dietro il processo condiloideo, fi-a 1’ atlante e l’occipite jrrecisamente lungo la docciatura dell’arteria vertebrale. Avendo per ciò potuto escludere con sicurezza la carie ossea della base dell’ occipitale e la via del foro condiloideo posteriore, non rimane che ammettere che il pus abbia seguita il tramite dell’arteria vertebrale, lungo il cui decorso si era fatta la fistola che lo specillo metteva in evidenza. Questa deve essere certamente una via eccezionale, se, dalle accurate ricerche bibliografiche, non mi è stato possibile rintracciare che un’altra osservazione consimile dovuta allo 8chultze ( Arch. f. Ohrenh. B. LXI-1904). II® osservazione. Ferraris Giovanni, a. lU, Milano. Da sette anni e più soffre di spurgo purulento ad ambedue le orec- chie. E sempre stato sofferente e gracile. Sei anni fa fu colpito da meningite, poi si ammalò di angine, di morbillo, di polmonite doppia e di endocardite. Or sono sei giorni venne colpito da intenso dolore di capo, delirio e febbre continua (39°-40°). Viene accettato in Ospedale il 4 Luglio u. s. con sintomi manifesti di meningite. L’a. è in condizioni assai gravi, incosciente e delirante. Presenta rigi- dità della nuca, e i movimenti del capo strappano forti lamenti al jDaziente ; sintoma di Kernig ; positivo il Babinski ; le i^upille reagiscono lentamente alla luce. Riflessi patellari scarsi, persistono gli addominali e il crenia- sterico. La temperatura oscilla dai 39° ai 40.5° P. 72. R. 34. I condotti uditivi sono ambedue ampi con scarsissima traccia di pus depositata nel fondo. Le membrane timpaniche presentano bilateralmente delle am- pie perforazioni. Le mastoidi sono all’ aspetto normali e non dolenti alla palpazione. Il giorno dopo vien praticata la puntura lombare con estrazione di circa 40 cc. di liquido torbido sotto forte pressione. Nei giorni consecutivi l’a. andò sempre peggiorando. Tutte le verte- bre sono dolorose, anche sotto moderata pressione. Vomito, perdita delle urine. Temperatura sempre elevata. Il giorno 12 muore. Auto])sia parziale (13 Luglio). Le])toiningite diffusa. I due temporali sono di colorito normale e non presentano affatto traccio visibili di carie.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22461048_0013.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
