Volume 1

Handbuch der Gynäkologie / bearb. von E. Blum [and others] ; hrsg. von J. Veit.

Date:
1897-1899
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Credit: Handbuch der Gynäkologie / bearb. von E. Blum [and others] ; hrsg. von J. Veit. Source: Wellcome Collection.

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    er von uns so häufig ausgeführten Alex an der’sehen Operation (cf. Kap. 10) , der Fall war. Was den gekrümmten Verlauf betrifft, so wird derselbe häufig in den Abbildungen stark übertrieben. Aber auch, wenn der Muskel des Ligamentum otundum im Halbkreis verliefe, so würde er dennoch bei der eigentümlichen Anordnung seiner Elemente einen energischen Zug auf die Uterushörner uusüben können. Der Muskel steckt in seiner Peritonealduplicatur und im jeistenkanal nicht wie in einer holilen Röhre, sondern ist Millimeter für Millimeter fest mit dem Peritoneum und aufserhalb der Bauchhöhle im jeistenkanal mit dem Obliquus internus und dessen Fascie verwachsen. So ind die Puncta fixa nicht die Enden des Gesamtmuskels, als welchen wir las Ligamentum rotundum aufzufassen haben, sondern jede kleinste Strecke desselben hat ein Punctum fixum. Die Sache liegt hier also genau ebenso wie für die übrige Ligamentmuskulatur. Wie im ganzen Körper ein Organ das andere benachbarte stützt, so „ naben wir naturgemäfs auch in den Nachbarorganen, soweit sie den Ab- uchlufs der Leibeshöhle nach unten bewerkstelligen, Stützapparate des Uterus uu sehen: also in dem peritonealen Überzug, in der Scheide, in der Fascia oelvis, wie bereits gesagt; indirekt in dem Beckenboden, dem Damm. Noch- mals zu betonen aber kommt diesen in dieser Eigenschaft nur eine secundäre, ® mtergeordnete, accessorische Bedeutung zu; das Hauptorgan bleibt immer das Mesometrium mit seinen Muskelapparaten. in ii« Lfi ■a< II. Abschnitt. Anomalien der Beweglichkeit des Uterus. Kapitel 2. Pathologische Fixation des Uterus. $ k i* ft ;itJ ist so ¥ Litteratur. Pathologische Fixation und Parametritis posterior. Bode, Centralbl. f. Gynäk. 1889, XIII, p 38—35. Bol dt, Med. Monatsschr. New-York 1889, I, p. 176—183. Coelho, Med. contemp. Lisb. 1891, IX, p. 401—403. Floel, Frauenarzt. Berlin 1889, IV, p. 271—274. Freudenberg, Frauenarzt, Berlin, VIII, p 337—340. Gottsehalk, Centralbl. f. Gynäk. 1889, XIII, p. 35—37. Hawkins. Denver Med. Times. 1891—92, XI, p. 239—246. Johnstone, N. Amer. Pract. Chicago 1889, I, p. 372. Klotz, Gyn. Ges. zu Dresden 6. Oct. 87. Centr. f. Gyn. 1888, p. 11. Derselbe, Centralbl. f. Gyn. 1888, XII, ]>. 69 u. Berl. klin. Wochenschr. 1888, Handbuch der Gynäkologie. I. XXV. p. 66. 6