Die Hemianopischen Geschictsfeld-Formen und das Optische Wahrnehmungszentrum : ein Atlas Hemianopischer Defekte / von Hermann Wilbrand.

  • Wilbrand, Hermann, 1851-1935.
Date:
1884
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Credit: Die Hemianopischen Geschictsfeld-Formen und das Optische Wahrnehmungszentrum : ein Atlas Hemianopischer Defekte / von Hermann Wilbrand. Source: Wellcome Collection.

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    (Snellen I), jedoch nur mühsam, namentlich die kleineren Worte. Keine Störung des Farbensinns. Die Gesichtsfeldaufnahme ergab einen homonymen, hemi- anopischen, fast nur die maculäre Partie der rechten Gesichts- feldhälften eines jeden Auges einnehmenden, absoluten Defekt von höchstgradiger Congruenz. (Siehe Figur 1, Taf. IV.) Die Farben- grenzen des Defektes fallen überall völlig mit den Grenzen für Weiss zusammen. Die Trennungslinie des Defektes verläuft einen Grad von dem Fixationspunkte entfernt in grader, unten etwas mehr von dem vertikalen Meridian abgewandter Linie. Behufs Erzielung einer möglichst genauen Beobachtung wurde ein 1 Quadratmillimeter grosses Untersuchungsobjekt für Wess und Farben angewandt. Der so durch häufige Untersuch- ungen aufs genaueste festgestellte hemianopische Defekt nahm genau den doppelten Flächeninhalt des mit demselben Unter- suchungsobjekte ebenfalls aufs genaueste festgestellten blinden Fleckes ein und behielt durch eine vierjährige Beobachtungszeit genau dieselben Grenzen. Es handelte sich also hier um einen stationären, homonymen inseiförmigen, hemianopischen Funktionsausfall der maculären Region der linken Netzhauthälften eines jeden Auges von doppelter Papillengrösse, plötzlich entstanden ohne begleitende Cerebral- und Allgemeinerscheinungen. Wenn bei diesem Befunde das plötzliche Auftreten solch kleinster hemianopischer Defekte wegen ihres wirklichen Vor- kommens allein schon bemerkenswert!! erscheint, so wird für die klinische Seite der Entwickelung der Lokalisationslehre die That- sache hier besonders hervorzuheben sein, dass trotz des Aus- falls gerade der maculären Partie der rechten Ge- sichtsfeldhälften, der intelligente Patient für ge- wöhnlich von seiner Sehstörung nichts merkte und nur beim Lesen kleinster Schrift eine eigentüm- liche Behinderung fand. Man erkennt daraus, wie leicht ein thatsächlich vorhandener, und selbst die maculäre Partie einnehmender Gesichtsfelddefekt bei Lebzeiten des Kranken übersehen resp. unter gewissen, für viele Menschen wenigstens sehr seltenen Bedingungen, überhaupt