Die Hemianopischen Geschictsfeld-Formen und das Optische Wahrnehmungszentrum : ein Atlas Hemianopischer Defekte / von Hermann Wilbrand.

Wilbrand, Hermann, 1851-1935.

Date:: 1884

Credit: Die Hemianopischen Geschictsfeld-Formen und das Optische Wahrnehmungszentrum : ein Atlas Hemianopischer Defekte / von Hermann Wilbrand. Source: Wellcome Collection.

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$Das Papilloinacularbiiiule] im Sehnerven. lären Bündels zeitweise liefern, schliesst Bunge (1. c. pag. .11), dass die vom Papillo-maculärbündel versorgten Bezirke mitunter ausgedehnter sind, und dass also die gesammte Faser- gruppe nicht völlig konstant ist und wohl einer indi- viduell wechselnden Organisation zuzuschreiben sei. Aus den Untersuchungen \onSamelsohu (A. f. 0. XXVIII. 1), Nettlcship (Transact. of the ophth. Soc. Vol. 1), Vossius (A. f. 0. XXVIII. 3), Uhthoff (A. f. 0. XXXII. 4), Bunge (1. c.) an Fällen von zentralem Scotom wissen wir, dass die papillo-maculären Fasern in der Papille in der temporalen Hälfte keilförmig mit der Spitze nach den Zentralgefässen zu verlaufen. Weiter zentral- wärts und zwar nach dem Eintritt der Zentralgefässe rückt das maculäre Bündel allmählich von der temporalen Seite mehr nach innen, um im ferneren Verlaufe die zentrale Lage beizubehalten. Dabei ist die ursprüngliche Keilform bald hinter dem bulbus, lange vor Eintritt der Zentralgefässe in eine Sichel- oder Halb- mondform übergegangen. Neuerdings gibt Uhthoff (A. f. 0. XXXII. 4 95 uns XXXIII. 1 257) das Resultat der mikroskopischen Untersuchung der Sehnerven von 6 Fällen von chron. Alcoholismus. Während des Lebens liess sich bei allen eine partielle Verfärbung der temporalen Papillenhälfte nachweisen; bei allen Fällen fanden sich anatomische Veränderungen. Dieselben traten in Form einer interstitiellen Neuritis mit mehr oder weniger ausgesprochener Schrumpfung und secundärer Atrophie der Nervenfasern auf. Dieser Prozess liess sich in der ganzen Ausdehnung des Seh- nervenstammes bis zum intracraniellen Theile nachweisen. Was die Lage der degenerirten Partie im Sehnerven anlangte, so hatte der Degenerationsheerd im vorderen Theile des Opticus eine Keilform. Die Spitze des Keils war nach den Zentralgefässen hingerichtet, um jedoch sehr bald, und zwar schon bedeutend vor dem Eintritt der Zentralgefässe in den Opticusstamm in Sichel- und Halbmondform überzugehen. Alsdann nimmt der Degene- rationsheerd eine aufrecht ovale Gestalt an und rückt mehr in das Zentrum des Sehnervenstammes. In dem intracraniellen Theile des Opticus fand sich die degenerirte Partie im Zentrum wieder in Form eines liegenden Ovals, kurz vor dem Chiasma$