Ueber partielle Resection des Unterkiefers nach B. Langenbeck : nebst einigen Bemerkungen über Epulis / von Theodor Billroth.

  • Theodor Billroth
Date:
1855
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Credit: Ueber partielle Resection des Unterkiefers nach B. Langenbeck : nebst einigen Bemerkungen über Epulis / von Theodor Billroth. Source: Wellcome Collection.

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    der Aftermasse wird namentlich leicht an dem dünnen Alveolarfortsatz erfolgen; hier tritt dann das weiche Pseudoplasma zu Tage, kann leicht oberflächlich verletzt werden und nun in Verjauchung übergehen; diese ist meistens nur oberflächlich, doch kann durch das fortwährende Ver- schlucken der Jauche ein so cachectisches Aussehn (vielleicht selbst durch Jaucheresorption bedingt) des Patienten verursacht werden, dass die Diagnose auf Carcinom durchaus gerechtfertigt erscheinen kann. Wenn wir in der Dentition ein Causalmoment für die Bildung dieser Geschwülste in den Kiefern (wo sie am häufigsten Vorkommen) finden, so bleibt uns der Anlass ihrer Entstehung in anderen Knochen, z. B. im Radius, immer noch vollkommen dunkel. Es kommen zuweilen Cysten in diesen Pseudoplasmen vor; ich habe zwei solche Geschwülste zur Untersuchung gehabt; in beiden war die Bildung der Cysten auf Blutextravasate durch Nachweis der ver- schiedenen Stadien, in welchen sich letztere befanden, zurückzuführen. Was die chemische Beschaffenheit dieser Geschwülste betrifft, so sollen sie nach Angabe Einiger sehr viel Leim beim Kochen geben; dies ist jedoch mit grösster Vorsicht aufzunehmen, indem sie, wie oben bemerkt, nicht seilen viele Knochenpartikelchen enthalten, welche die Quelle des gefundenen Leims sein konnten. Nach meinen Erfahrungen sind die Geschwülste sehr eiweissreich; auffallend bei der Untersuchung ist, dass der Saft, welcher die ganze Aftermasse durchdringt, durch Wasser sehr stark gerinnt, was vielleicht auf einen bedeutenden Gehalt an Mucin schliessen Hesse. — Sollen wir nun endlich diese Afterproducte benennen, so glauben wir, dass es für die Verständigung in der Praxis am vortheilhafteslen sein wird, den Namen „Osteosarcom“ beizubehalten; es ist da- durch die vorwaltende Gutartigkeit dieser Geschwülste und ihre Ver- schiedenheit von Enchondrom und Colloid, Fibroid etc. ausgesprochen. Dass Schuh unter „Sarcom“ nur Geschwülste verstanden wissen will, die aus organischen Muskelfasern bestehen, müssen wir, trotz- dem dass die organischen Muskelfasern unter die histologischen Mode- artikel gehören, für eine retrograde Metamorphose des Wortes „Sar- com“ ansehen, und als eine pathologische Caprice des Hrn. Prof. Schuh betrachten. Die Franzosen haben natürlich den schlechtesten Namen für diese Geschwülste: sie nennen dieselben seit Dupuytren Cysten mit festem Inhalt; die einfache Consequenz hieraus wäre, dass wir alle eingekapselten Geschwülste als „Cysten“ bezeichnen müssten. — Druck von Georg Reimer in Berlin.
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