Ueber die Bahnen der Sensibilität im Rückenmarke, besonders nach den Fällen von Stichverletzung studiert / von Karl Petrén.

  • Petrén, Karl Anders, 1868-1927.
Date:
[1910]
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Credit: Ueber die Bahnen der Sensibilität im Rückenmarke, besonders nach den Fällen von Stichverletzung studiert / von Karl Petrén. Source: Wellcome Collection.

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    der sensorischen Bahnen von Bedeutung sind, wie Rückenmarkssyphilis, traumatische Beschädigungen des Rückenmarks, zusammen mit oder auch ohne Läsion der Wirbelsäule, Rückenmarkstumoren usw. (wenn auch die Erfahrung bezüglich der letzteren Krankheitsform infolge des bekannten Umstandes, dass nicht immer alle Achsenzylinder an dem Orte der Geschwulst zerstört werden, mit Vorsicht beurteilt werden müssen). Eine Krankheitsform, die beim Studium dieser Fragen eine beson- ders grosse Bedeutung h:.it, ist die Syringomyelie und zwar aus dem Grmide, weil die Ausbreitung der anatomischen Veränderungen sich sehr oft ausserordentlich chronisch vollzieht, und diese in Üebereinstimraung damit auch sehr scharf begrenzt werden, und ferner, weil die Krankheit sich besonders auf die Teile des Rückenmarks, wo die sensorischen Funktionen lokalisiert sind, bezieht, ln meiner oben erwähnten Arbeit habe ich die sämtlichen mir bekannten, für diesen Zweck brauchbaren Fälle von Rückenmarkserkrankung mit klinischer und anatomischer Untersuchung zusammengestellt, wobei mir besonders die Fälle von Syringomyelie von Nutzen gewesen sind. ln der betreffenden Arbeit habe ich aber auch die Kasuistik (d. h. auch die nur klinisch untersuchten Fälle) von Halbseiten- läsion des Rückenmarks benutzt, um die Art der Sensibilitäts- störungen bei dieser Krankheitsform festzustellen und versucht, ob ich nicht auf diesem Wege zu Schlüssen inbezug auf die Bahnen der H.aut- sinne ira Rückenmark gelangen konnte. Denn gleichwie die Erfahrung beim Studium der Sensibilitäts- störungen bei halbseitigen Läsionen zuerst den Schluss von Brown- Sequard ermöglicht hat, dass die sensorischen Bahnen sich im Rücken- marke kreuzen, so muss immer die Erfahrung, welche uns die Fälle von Halbseitenläsion bietet, für unsere Schlüsse betreffs der sensorischen Bahnen von Bedeutung sein. Inbezug auf diese Erfahrung findet man nicht selten die Auffassung unter den Autoren vertreten, dass diese sen- sorischen Störungen bei den verschiedenen Fällen stark und regellos wechseln; wenn die Sache sich tatsächlich so verhielte, so wäre offenbar die Hoffnung auf diesem Wege zu bestimmten Schlüssen betreffs der .sensorischen Bahnen im Rückenmarke zu gelangen, wenig gross. Auf Grund dieser Betrachtungen habe ich also in meiner früheren Arbeit die mir zugänglichen klinisch beobachteten Fälle von Halbseiten- läsion des Rückenmarks (allerdings mit Ausnahme derjenigen, die einige Jahre früher von Mann gesammelt w.aren) zusamraengestellt. Die Be- arbeitung dieses Materials hat zuerst zu dem Ergebnisse geführt, dass wir die Fälle inbezug auf die Sensibilitätsstörungen der ge-
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