Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 13 mars 1838, / par H.-J. Jouanguy, de Vannes.

  • Jouanguy, H.-J.
Date:
1838
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 13 mars 1838, / par H.-J. Jouanguy, de Vannes. Source: Wellcome Collection.

    37/52 (page 33)
    descriptions des ulcères cancéreux se réduisent aux caractères suivants : forme irrégulière, mal circonscrite; surface bosselée, inégale, couverte de végétations mollasses, d’un rouge livide; quelquefois lisse et d’un rouge uni ; le fond de l’ulcère offre toujours des duretés que l’on sent avec le doigt: il en découle une sanie diaphane, âcre, visqueuse ou noirâtre, et mêlée à de la matière cérébriforme que l’on fait sortir par la pression ; les bords de l’ulcère sont renversés en dehors, déchirés , dentelés, rouges, grisâtres, durs au toucher ou mollasses; fond gri- sâtre, couvert d’une couche putrilagineuse plus ou moins épaisse et extrêmement fétide, constitué parles tissus squirreux et encéphaloïde ramollis; la densité de ces tissus est plus grande à une certaine distance de l'ulcère, où ils sont encore à l’état de crudité; mais déjà ils infil- trent tous les tissus voisins, ils se ramolliront plus tard, et deviendront la cause de cette destruction successive qui gagne de proche en pro- che toutes les parties. ( Comp. de méd. prat. ) On doit attacher principalement son attention à l’odeur spécifique du pus , à la nature souvent rongeante de l’ulcère, à la tendance qu’ont les glandes du cou à se tuméfier, puis enfin aux signes généraux fournis par l’aspect de la constitution de l’individu malade. Cependant, ajoute- t-on, il faut se rappeler que dans une affection dont la cause prochaine est ignorée, le degré de certitude dans le diagnostic est toujours moins complet. ( Dictionnaire de médecine. ) On distinguera les ulcères inflammatoires par l’absence de la ma- tière cérébriforme, du putrilage, de l’ichor fétide des cancers ramol- lis; les bords ne présenteront pas non plus les caractères indiqués plus haut; les bords calleux qu’ils présentent quelquefois donnent au tact une sensation différente. ( Hist. anatom. des inst., Gendrin , tome II, page 610. ) Les ulcères syphilitiques se ]reconnaîtront aussi le plus souvent à la disposition de leurs bords coupés perpendiculairement, à leur cou- leur grisâtre et aux caractères physiques du liquide qu’ils fournissent. © ailleurs on aura ici pour se guider les circonstances commémoratives, 1838. - N° 38. 5