Volume 1
Précis de manual opératoire / par L.H. Farabeuf.
- Louis Hubert Farabeuf
- Date:
- 1893-95
Licence: Public Domain Mark
Credit: Précis de manual opératoire / par L.H. Farabeuf. Source: Wellcome Collection.
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![lisséquez-lo proprement; faites-le rejeter ou attirez-le vous-même égèremenl en dehors, pendant qu'un aide maintient la lèvre nterne de la plaie (b). — Cherchez à voir ou à sentir l'artère à ravers la mince aponévrose profonde qui l'engaine et l'applique levant le rond pronateur, etc. Déchirez ou coupez celte seconde iponévrose juste sur Tarière (c). Ne cherchez pas le petit nerf ■adial antérieur qui est en dehors de l'artère. Dénudez avec la pince ;t le bistouri pour vous faire la main et chargez de dehors en dedans. Notes. — (a) L'artère a pour lit le muscle rond pronateur; pour couvertures, la oeau, une première aponévrose^ le bord interne du muscle long supinaéêur', enfin une seconde aponévrose. (b) Chez les sujets peu musclés, il est à peine besoin d'écarter le muscle; on ouvrira lependaul sa gaine el on le reconnaîtra, afin «le ne pas dévier du bon chemin. (c) Il n'esl pas élèganl d'ouvrir l'aponévrose à côté des vaisseaux el de montrer les libres du muscle rond pronateur. Mieux vaui n'intéresser (|iie le feuillet prévasculaire • i respecter la mince pellicule sous-jacente. ARTICLE II LIGATURES DE [/ARTÈRE CUBITALE L'artère cubitale née à 0m,05 au-dessous du milieu du pli du coude, se porte d'abord obliquement en dedans, sous les muscles épitrochléens où se trouvent le nerf médian, derrière lequel elle passe, el le nerf cubital dont elle aborde le côté externe (fig. 25, 4), pour devenir longitudinale comme ce nerf, el répondre avec lui, dans les deux tiers inférieurs de l'avant-bras, à l'interstice du muscle cubital antérieur (muscle satellite) et du faisceau superficiel du fléchisseur sublime. Elle n'esl donc pas acces- sible dans 1rs [mis premiers travers de doigt de l'a\anl-bras, à moins qu'on ne, coupe presque en travers tous les muscles épitrochléens, sauf le cubital, risquant aussi la section du nerf médian. Au-dessous de ces trois doigts, qu'il faut toujours respecter, on peut atteindre l'artère par l'interstice indiqué, mais d'autant plus difficilement qu'on opère plus haut (voy. et étu- die/ les fig. 25 et 24, A, B, C, p. 54 et 55). Dans tout leur trajet, les vaisseaux et nerfs cubitaux reposent sur le fléchisseur commun profond, devant lequel ils sont maintenus par une a] évrose qui, imperceptible près du coude, devient résistante au voisi- nage du poignet (fig. 25, 6). — Dans la moitié inférieure de l'avant-bras, le tendon du cubital (fig. 7) empiète sur l'artère el à fortiori sur le nerf placé en dedans; il est éloigné des autres lendons et facile il Farabeot?, 4e édition. 5](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2151835x_0001_0055.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
