Étude critique et clinique de la doctrine des localisations motrices dans l'écorce des hémisphères cérébraux de l'homme / par J.-M. Charcot et A. Pitres.

  • Jean-Martin Charcot
Date:
1883
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Credit: Étude critique et clinique de la doctrine des localisations motrices dans l'écorce des hémisphères cérébraux de l'homme / par J.-M. Charcot et A. Pitres. Source: Wellcome Collection.

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    of cérébral localization [Tlie journal of nervous and mental disease, january 1880, page 43, obs. VJ). Aphasie, agraphie, paralysie faciale droite, secousses dans le pouce droit. A l'autopsie, désorganisation du cerveau dans une largeur do 4 centimè- tres, allant depuis la partie antérieure du lobe frontal gauche jusqu'aux scissures de SylviUa et de Rolande. L'image annexée à l'observation mon- tre que la lésion occupait la troisième frontale dans toute son étendue et la portion correspondante de l'extrémité inférieure de la pariétale ascendante. Ainsi, dans les six observations de monoplégie faciale, qui sont parvenues à notre connaissance depuis 1878, la lésion atteignait toujours l'extrémité inférieure de la circonvolution frontale ascen- dante. La concordance de ces observations leur donne une très grande valeur, et nous croyons pouvoir en déduire que le centre cortical présidant aux mouvements volontaires de la face siège dans l'extré- mité inférieure de la circonvolution frontale ascendante, du côté opposé. Ë. — Observations nouvelles de monoplégies brachiales. Les monoplégies brachiales paraissent être les plus fréquentes de toutes les monoplégies d'origine corticale. D'après les observations que nous avions entre les mains en 1877, nous avions cru pouvoir rattacher ces monoplégies à des lésions limitées du tiers moyen de la circonvolution frontale ascendante du côté opposé. Cette opinion a été vivement attaquée. Malgré les contestations dont elle a été l'objet, nous n'avons pas pensé devoir la modifier en 1878. Les faits publiés depuis confirment en général l'opinion que nous avons soutenue. Mais, ainsi qu'on va le voir, deux d'entre eux semblent démontrer' que les lésions susceptibles de provoquer les monoplégies brachiales peuvent siéger uft peu au-dessus du tiers moyen de la circonvolution frontale ascendante. Ofls. LXXX. —Epilépsie partielle débutant par le membre supérieur gauche, plus tard monoplégie brachiale gauche. Autopsie : gliome du tiers moyen des circonvolutions ascendantes droites, par M. Fraûz Millier (de Graz) [Zur Jackson^schen Epilépsie und Localisation des Armcenir'ums, «communication au congrès médical de Londres, 1881]. Homme, soixante-un ans; éprouve en octobre 1879 des douleurs dans la main gauche. En avril 1880 survient un violent accès de convulsions cloniques débutant par le membre supérieur gauche, s'étendaht ensuite à la face et au membre inférieur du même côté et durant une demi-heure. Jusqu'au mois de novembre 1880, plusieurs accès semblables se produisent.