Étude sur une forme de cirrhose hypertrophique du foie (cirrhose hypertrophique avec ictère chronique) / par Victor Hanot.

  • Victor Charles Hanot
Date:
1876
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Credit: Étude sur une forme de cirrhose hypertrophique du foie (cirrhose hypertrophique avec ictère chronique) / par Victor Hanot. Source: Wellcome Collection.

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    — 1 If. — cruii'c a line ulleiiiLi- ([(M'liolera; lu nialadc succomha lo lencleinain. .4uio/wie. — Goloralion jaune I'onco do la peau et dc tons les organes. Un Hire environ de serosite esl epanche dans la cavik' abdominalc. Le foie mesure dans sou grand diametre 36 centimetres; dans son dianiiHre vertical, au niveau du iolie droit, 28centimetres ; au niveau du lobe gauche, 19 cenlimeU'cs; en epaisseur il y a 12 centimetres. Sa face convexe est semee de deux larges plaques d'un blanc jau- natre, sadlanles, constituees i)ar Tepaississement de la capsule, et consequemnient formojes de lissu conjonctil. 11 existe en outre, a la surface de cetto ca^osule el, du ligament suspenseur, de petites uTa- nulaLions analogues a des tubcrcules railiaires, maisen general plus fiM-iiies, et quelques depots pseudo-mcmbraneux qui maintiennent le I'oio adherent au diaphragme. La coloration generate de cet organe est d.'un i^ris rose pointille de noir, marbre de rouge fonce et de vert. Sa consistance esl ferme, et son tissu resiste au doigt qui le presse; sa surface exterieure comme sa surface de section est lisse et bril- lante, a rexception de quelques points oil existent de lines granula- tions qui rappellont jusqu'a un certain point I'etat granule du foie des buveurs.. Le microscope laisse voir la frame conjonctive et les cellules hepatiques simultanement alterees. La [iremiere presenle a la peripherie des lobules un epaississement notable et I'existence de jeunes cellules et de noyaux splieriques tres-refringents. Les cel- lules hepatiques granuleuses renferment un pigment abondant et di- versement colore Conduits biliaires librcs et tres-larges ; leurs glandules en sont fa- cilement reconnaissables a INx'il nu. La vesicule normale contient un liquide biliaire d'un vert rougeatrc et tres-visqueux. La rate adhere au diai)hragme par des membranes minces transparentes etvascu- laires. Elle a 28 centimetres de large, 14 de haut, 0 d'epaisseur. A sa surface, epaississements fdjrcux sous forme dc plaques blan- chatres... Reins volumineux, semes a leur surface de petits kystes sero-gelatineux. Leur tissu est ferme, jaunatre, pigmente a la base des pyramides. La mcm])rane muqucuse de Testomac presente des n^plis saillanls, quclques legeres occhymoses et un pointille noir au voisinagc des orifices pylorique et cardiaquc; elle est, de plus, injec- tec, et sur quclques points on y Irouvc des plaques grisatres qui lui donneul un aspect sah^ conime s'il avail etc barbouille par un vernis noil'. Les tunirjues intestinales sont epaissies et pigmentecs sur plu- sieurs points. La mucjueuse duodenale presenle une coloration verdalre ou vio-