Étude sur une forme de cirrhose hypertrophique du foie (cirrhose hypertrophique avec ictère chronique) / par Victor Hanot.

  • Victor Charles Hanot
Date:
1876
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Credit: Étude sur une forme de cirrhose hypertrophique du foie (cirrhose hypertrophique avec ictère chronique) / par Victor Hanot. Source: Wellcome Collection.

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    Maliii,T. 38, P. 132, 11. iU. Soir,T. 27, P. 120, K. 40. 15rcvrici'. Mumcelat, T. 30,0, U. 44. Dans raprcs-midi, liomorrha- gie intestinal tres abondante; la prostration est extreme; rales d'a- gonie. Deux heures apres I'hemorrhagie, le malade succombe sans convulsions. Aulopsie. — Point do lesions importantes a noter dans I'ence- jiliale. Pounions fortenient congeslionnes; quelques I'ausses membranes molles et tros-peu ei)aissies sur la peripheric du poumon droit, prin- cipalement vers la base. Petite quanlite de liquide sereux verdatre dans les cavites pleurales. Au caair point de lesions valvulaires. Le I'oie est tres-volumineux,ilpese 2,920 gram.et mesure 3U cenl. dans le diam. transversal et 25 cenl. dans le diam. vertical. Sur la convexite de I'organe, le peritoine est le siege d'unc inllanimation clironi(iue et des I'ausses membranes qui ont i)lusieurs nullim. dV-- paisseur unissent intimement cette convexite a la lace inlerieure du diaplira^-me. Au-dessous des I'ausses membranes qui iHicouvrent la surface convexe, la peri[)herie de I'organe (^st a peu pres lisse. Le tissu du I'oie est tres-dur; on le dechire avec peine. Sur la coupe il apparait constitue pour uncgrande partie par un tissu grisatre, li- bro'ide, infdtre d'une multitude de petites masses jaunatres, j)lus ou moins spheriques, enveloppees par le tissu fibro'ide qui, entre deux lobules voisins, depasse generalemenl le diametre de ces lobules. Ges [)etites masses jaunatres font a peine saillie sur le tissu gi'isatre. Le tissu du I'oie est place, par petits morccaux, et successivement pendant 24 heures dans I'acide picrique, la solution de gomme ara- bique et I'alcool absolu. Les coupes sont teintespar le picro-car- minatf dammoniaque, et inontees dans la glycerine acidulec. Sur des coupes examinees a un faiblc grossissement (40 diam.), on voit que les lobules sontsepares les uns des autrcs par des zones de tissu conjonctif fibrillaire relativement tres-developpees et qui, par place, ont jusqu a 4 fois le diam. des lobules qu'elles separent. Un grand nombre deces lobules ont a peine la moitie du diametre normal, et sont composes de cellules hepatiques plus on moins atro- phiees, surtout a la periidierie, ])ar des faisceaux de tissu conjonctif qui, du stroma extra-lobulaire se prolongent plus ou moins dans Tin- terieur des lobules. Sur certains lobules les cellules les plus extericurcs scules, sonl isolees par la sclerose intralobulairesetlelobuleg., a peu de chose pros,