Abhandlung über die Verletzungen am Kopfe, und die Durchbohrung der Hirnschale / [Vincenz Sebastian Kern].

  • Vincenz Kern
Date:
1829
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Credit: Abhandlung über die Verletzungen am Kopfe, und die Durchbohrung der Hirnschale / [Vincenz Sebastian Kern]. Source: Wellcome Collection.

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    Als eines der ungünstigsten Ereignisse nach der Trepanation müssen wir auch noch die Wucherungen der harten Hirnhaut, und. das Ent- stehen eines sogenannten Hirnbruches zählen. Was’die erstere betrifft, so halten wir sie fast durchaus für das Product einer fehlerhaften , örtlichen Behandlung der Trepanationswunde mit reitzenden Mitteln; denn, unter der nicht geringen Anzahl Trepanirter, deren wir mehrere doch durch einige Wochen nach der Operation erhielten, und bei denen die Wunde unter unserer einfachen Behandlung die günstigsten Fortschritte machte, er- zeugte sich auch nicht ein einziges Mal eine solche Wucherung; wohl aber beobachteten wir deren mehrere nach einer örtlichen Wundenbehandlung, welche von der unserigen, in jeder Beziehung, sehr differirte. Am nachthei- ligsten äusserten sich unstreitig die, zur Beschränkung dieser Wucherung, in Anwendung gebrachten Ätzungen mit salpetersaurem Silber, oder einem anderen Causticum; bei allen wucherten die Massen, wenn man sie auch ein- oder zweimal entfernte, immer mehr und mehr, und führten endlich den Kranken zu Grabe. Die Behandlung dieser schwammigen Auswuchs- geschwulst der harten Hirmhaut, wenn sie schon das Gepräge der After- organisation erreicht hat, betreffend, so gilt hiervon alles jene, was wir bei Afterorganisationen an’ anderen Gebilden in Anwendung zu bringen pflegen. Das-erste Bedingniss dazu ist, Verminderung des in Anwendung stehenden Wärmegrades, gänzliche Hinweglassung, oder Verwechslung desselben mit Kälte. Nichts ist im Stande eine üppige Reproduction auf sanftere Weise zu beschränken, als die Anwendung der Kälte. Genügt diese nicht, dann kann von einem bloss trockenen Verbande der Untergang des Kranken einiger Massen verzögert werden. Indessen fruchtet alles dieses oft durchaus nichts, und die Wucherung steigert sich unaufhaltsam immer wei- ter; in welchem Falle dann nur von der mechanischen Beseitigung des Aftergebildes, Hülfe zu erwarten steht. ‚Gelingt es daher, dasselbe bis an seine äussersten Gränzen zu entfernen, wozu, besonders wenn die Grund- fläche nicht zu breit, und leicht erreichbar ist, am füglichsten die Ligatur,
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