Experimentelle und kritische Beiträge zur Händedesinfectionsfrage / von Richard Schaeffer.

  • Schaeffer Richard, 1860-1931.
Date:
1902
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Credit: Experimentelle und kritische Beiträge zur Händedesinfectionsfrage / von Richard Schaeffer. Source: Wellcome Collection.

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    stehend zu bezeichnen, wenn ihr direktes Gegentheil — und sei es auch nur eiu einziges Mal — klar erwiesen ist. Vom praktischen Standpunkte aus aber sind wir im vollsten Maasse berechtigt, ein Instrument, das 10 bis 20 Minuten gekocht hat, „absolut steril“ zu nennen, da wir genau wissen, dass die ungeheure Mehrzahl aller Bacterien durch dieses Verfahren sicher abgetödtet wird, und da wir über etwaige schädliche Einwirkung jener wenigen widerstands- fähigeren Arten keinerlei Kenntnisse haben. Im vollen Bewusstsein der logischen Unrichtigkeit halten wir uns also praktisch für be- rechtigt, den Ausdruck „absolut“ zu gebrauchen. Auf diesen Unter- schied zwischen der logisch allein richtigen und praktisch durchaus erlaubten Begriffsausdehnung des Wortes „absolut steril“ wird in Folgendem noch einmal eingegangen werden müssen. Haben wir nun so den Begriff der absoluten Keimfreiheit auf ein bescheideneres Maass reducirt, so lautet jetzt die Frage, die auch Krönig u. A. wiederholentlich in dieser Fassung gestellt haben: Sind wir in der Lage, unsere Hände mit derselben Sicher- heit keimfrei zu machen, wie wir es mit unseren In- strumenten, Tupfern u. s. w. vermögen? Ohne den zahlreichen, fruchtbaren daraufhin gerichteten Versuchen irgendwie zu nahe zu treten, lässt sich diese so gestellte Frage klar und bestimmt beantworten, ohne dass auch nur ein einziger Händedesinfektionsversuch gemacht zu werden braucht, lediglich auf Grund allgemein bekannter mechanischer, chemischer, bacteriologischer Thatsachen. Und diese Ant- wort kann nur in einem entschiedenen nein bestehen. Da der Operateur nicht seinen ganzen Körper desinficiren kann, sondern nur einen bestimmten Körpertheil (Hand und Unterarm), so folgt daraus nothwendig, dass an einer Stelle (am Ellenbogen, Oberarm), eine Zone bestehen muss, in welcher die desinficirte Hautstelle in die nicht desinficirte übergeht. Diese Zone wird von der Bürste, der Seife, den Spülflüssigkeiten beständig berührt, so dass von hier aus auf die allerleichteste Weise eine Infection der bereits desinficirten Hautstellen entstehen kann. Ob jedes Mal und wie viele Keime auf diese Weise nach der Hand zu ver- schleppt werden, mag dahin stehen. Auf jeden Fall aber lässt sich sagen, dass es ein baarer Zufall ist, wenn eine solche Keim- verschleppung nicht stattfindet, so dass schon aus diesem Grunde eine dem ausgekochten Instrument gleichkommende Sterilität nun und nimmer erreicht werden kann. Noch wichtiger sind aber folgende Erwägungen, die es gestatten, nur unter Zuhilfenahme
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