Abhandlung über Perkussion und Auskultation / von Joseph Skoda.

  • Joseph Škoda
Date:
1839
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Credit: Abhandlung über Perkussion und Auskultation / von Joseph Skoda. Source: Wellcome Collection.

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    nommen wird. An den Stellen des Thorax, welche den nur etwas komprimirten Lungenparthien, oder der g*ar nicht kom- primirten Lunge entsprechen, lässt sich die Stimme nur als dumpfes Summen hören, das Athmungsgeräusch kann sehr laut, oder nur schwach, vesikulär^ oder unbestimmt, oder fast unhörbar seyn; welche letztere Verschiedenheit hauptsäch¬ lich davon abhängt, ob der Kranke schnell und tief, oder aber langsam athmet. In den Bronchien vorhandenes Serum, Blut, Schleim etc. erzeugt auch bei Pleuritis Rasseln, und die Anschwel¬ lung der Bronchialschleimhaut, plastisches Exsudat, oder sehr zäher Schleim in den Bronchien etc. erzeugt Pfeifen, Schnur¬ ren , Zischen. Man findet aber die Rasselgeräusche bei Pleuritis viel seltener, als bei den Krankheiten des Lungen¬ parenchyms , und ein Rasseln mit zahlreichen Blasen gibt eine ungleich grössere Wahrscheinlichkeit für das Vorhan- denseyn von Pneumonie, als von Pleuritis, wenn die übrigen auskultatorischen und Perkussionszeichen nicht entscheidend sind. Das Rasseln kann bei Pleuritis alle Verschiedenheiten in der Grösse der Blasen, in der Helligkeit, in der Höhe darbieten; es kann in den Fällen, wo das bronchiale Athmen statt findet, oder statt finden könnte, die Zeichen des konso- nirenden Rasseins haben, oder aber dumpf hörbar seyn. Ras¬ selgeräusche können sowohl an der Stelle der Brustwand, wo das Exsudat anliegt, als an allen übrigen Stellen gehört werden. Weniger selten, als das Rasseln, kommt bei Pleuritis das Pfeifen, Schnurren und Zischen vor. Es findet;gewöhn¬ lich in den vom Exsudate nicht komprimirten Lungenthei- len statt, und verhindert die Wahrnehmung des vesikulären Athmens. 2. Seröse F1 ü s s i g k e i t i n der Brusthöhle nicht durch Pleu¬ ritis bedingt. — H. y d r o t h o r a x. — Die Perkussion gibt genau dieselben Erscheinungen, als bei dem durch Pleuritis entstandenen flüssigen Exsudate, wenn selbes durch längere Zeit bestanden hat. Ist näm-
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