Lehrbuch der pathologischen Histologie : für Studirende und Aerzte / von Hugo Ribbert.

  • Hugo Ribbert
Date:
1896
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Credit: Lehrbuch der pathologischen Histologie : für Studirende und Aerzte / von Hugo Ribbert. Source: Wellcome Collection.

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    dehnter geltend. Sie sind stets am meisten in den äusseren Lagen des periostealen Gallus ausgeprägt. Sie gehen genau so vor sich, wie bei den normalen Ossificationsprozessen, d. h. unter Auftreten mehr oder weniger zahlreicher Osteoblasten, die in flacheren oder tieferen Grübchen der Knochensubstanz liegen (Fig. 379, b). So verschwindet schliesslich aller neugebildeter Knochen wieder, vorausgesetzt freilich, dass nicht irgend- welche Störungen den regelmässigen Heilungsvorgang unterbrachen. 5. Entzündungen am Knocliensystem. Die, Entzündungen am Knochensystem in allen ihren einzelnen Formen, wie sie in der speciellen pathologischen Anatomie beschrieben zu werden pflegen, nach histologischen Gesichtspunkten gesondert und eingehend zu besprechen, ist nicht erforderlich. Die vom Periost abstammenden oder aus dem Knochen- mark hervorgehenden Produkte der entzündlichen Exsudation und Gewebsneu- bildung sind dieselben wie bei der Entzündung anderer Gewebe und können daher hier übergangen werden. Das Charakteristische und allen Formen mehr oder weniger Gemeinsame der Knochenentzündungen liegt darin, dass es stets zu einer Resorption und oft auch zu einer Nekrose der eigentlichen Knochen- substanz, ferner sehr gewöhnlich auch zu Neubildungsprozessen kommt und dass, wenn die Entzündung an den Epiphysenlinien des wachsenden Knochens localisirt ist, sich Störungen der Ossification ergeben müssen. Die R e s 0 r p t i 0 n s V 0 r g ä n g e, die am Knochensystem ablaufen, sind gekennzeichnet durch das Auftreten der auch von der normalen Entwicklung her bekannten Riesenz eilen, Osteoklasten, von denen ja auch bei der Osteomalacie und Fractur die Rede war. Die Ränder der Knochensubstanz, besonders der Bälkchen spongiöser Knochen zeigen statt glatter Contouren, einzelne oder viele grubige Vertiefungen, deren grössere sich wieder aus mehreren in eine gemeinsame Lücke aus- mündenden Gruben zusammensetzen. Sie werden nach H o w s h i p als Lacunen bezeichnet. In ihnen liegen die Riesenzellen (vergl. Figur 379 u. 380), die man aber durchaus nicht immer antrifft, entweder weil der Schnitt an ihnen vorbeiführte, oder weil sie überhaupt fehlten. Denn einmal können sie, wenn der Prozess nicht weiter, fortschreitet, wieder verschwinden und andererseits sind sie nicht unbedingt nöthig zur Re- sorption. Ihre Form und Grösse wechselt innerhalb ziemlich weiter Grenzen. Die Lacunen können die ganze Oberfläche eines Bälkchens besetzen, so dass sein Confour überall uneben ist, sie durchbrechen schliesslich das Bälkchen in seiner ganzen Dicke, zumal wenn sie von entgegengesetzten Seiten einander entgegendringeu. Die Resorptionsprozesse sind stets Begleiterscheinung-en von zellreichen Neubildungsvorgängen, welche vom Periost oder Knochenmark ausgehen und sich entweder an traumatische Prozesse, an eitrige Entzündungen anschliessen oder, von selteneren ätiologischen Verhältnissen abgesehen, besonders gern
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