Volume 1

Traité de pathologie externe et de médecine opératoire : avec des résumés d'anatomie des tissus et des régions / par Aug. Vidal (de Cassis).

  • Auguste Vidal de Cassis
Date:
1851
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Credit: Traité de pathologie externe et de médecine opératoire : avec des résumés d'anatomie des tissus et des régions / par Aug. Vidal (de Cassis). Source: Wellcome Collection.

    1638/1657 (page 822)
    Casifsi-fs. — Boyer dil que les tumeurs fongueuses de Ja dure- mère se forment à tous les âges, depuis la première enfance jusqu'à la vieillesse; mais on les a observées plus fréquemment chez les per- sonnes de trente à cinquante ans. Ceci est très exact, et s'accorde avec nos recherches et le relevé de quarante observations. Voici les pro- portions : de la naissance à dix ans, six fois ; de vingt à trente, sept fois ; de trente à quarante, dix fois; de quarante à cinquante,'neuf fois ; de cinquante à soixante, cinq fois ; de soixante à quatre-vingts, trois fois. M. Velpeau a remarqué que, quant au sexe, il n'y a presque pas de différence, puisqu'il a trouvé vingt-trois hommes et vingt et une femmes affectés de fongus (1). Ordinairement, les tumeurs fon- i^iieuses de la dure-mère sont seules : rarement on en trouve plusieurs ; c'est alors une circonstance aggravante. ' Vouloir rechercher la cause génératrice des fongus de la dure- mère, ce serait vouloir reproduire ce que j'ai dit du cancer en général, tome I, page hTS et suiv. Je me bornerai donc à indiquer quelques circonstances qui, la plupart, n'ont pas été sans influence sur le dé- .veloppement de cette terrible maladie. Dans le mémoire de Louis, sept fois on a noté une violence sur le crâne : Abercrombie et beaucoup d'autres auteurs parlent de coups, de chutes sur la tête. Les percus- sions violentes de cette région produisant souvent un épancheinent sanguin, celui-ci peut subir une transformation qui le rendra propre à développer le germe de ce cancer. Mais ce germe, d'où vient-il ? Ce n'est certainement pas la percussion qui l'a produit. Ce quia donné une grande importance au coup porté sur la tête, c'est que souvent les premières douleurs, les premiers symptômes extérieurs se sont! manifestés après un accident dans lequel le crâne a été directement] frappé ou ébranlé par une chute sur une autre région. Ainsi, on verra,] dans le mémoire de Louis, que dans la première observation on a noté une chute sur le siège ; on suppose que, dans ces cas, il y a une com-i motion cérébrale avec déchirure de quelques vaisseaux des méninges ; de là les mêmes effets que produit l'action directe sur le crâne. La coïncidence des vices vénériens, scrofuleux, scorbutiques et dej l'affection rhumatismale, les ont fait accuser de produire ces tumeurs;] Mais quelle est la maladie qu'on ne leur impute pas ? <!ïyiM|itoiiieH et aiiafclie. — Le fongus présente dans son dévé-' loppement deux périodes bien marquées. Il est : r intra-crânien ; 2 extra-crânien. Premier état. — Les os du crâne sont intacts, ou du moins rien à l'extérieur ne manifeste leur altération ; il n'y a point de relief. Le fongus peut être toutà faitlàtent, c'est-à-dire qu'il n'esl accus('' par aucun ; ; >..■ (1) Dictionnaire en 30 volume?, iiouv. édil., l. X. J