Dictionnaire de médecine et de thérapeutique médicale et chirurgicale : comprenant le résumé de toute la médecine et de toute la chirurgie, les indications thérapeutiques de chaque maladie, la médecine opératoire, les accouchements, l’oculistique, l’odontechnie, l’électrisation, la matière médicale, les eaux minérales et un formulaire spécial pour chaque maladie / par E. Bouchut et Armand Despres.

Eugène Bouchut

Date:: 1873

Credit: Dictionnaire de médecine et de thérapeutique médicale et chirurgicale : comprenant le résumé de toute la médecine et de toute la chirurgie, les indications thérapeutiques de chaque maladie, la médecine opératoire, les accouchements, l’oculistique, l’odontechnie, l’électrisation, la matière médicale, les eaux minérales et un formulaire spécial pour chaque maladie / par E. Bouchut et Armand Despres. Source: Wellcome Collection.

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1521/1532 (page 1465)

VOUT dans le croup enfin d'expulser les fausses membranes du larynx |+ +1, etc. Parmi les vomitifs, il n'y en a que deux qui soient usi- tés en médecine, l'un est le tartre stibié, l'autre Yipéca- cucmha ; le soufre doré cVantimoine, le sulfate de zinc, 1 gramme, le sulfate de cuivre, 50 centigrammes à 1 gramme, Yémétine extraite de l'ipécacuanha, employés dans la même intention, sont d'un effet trop inconstant pour rester dans la pratique ordinaire. Le tartre stibié, ou é7nétique, ou tartre de potasse et d'antimoine, se donne à la dose de 5 à 10 centigrammes dans un demi-verre d'eau sucrée tiède. Quand l'effet vomi- tif se produit, il faut faire boire une tasse d'eau tiède ; si l'on donnait trop à boire on convertirait l'émétique en purgatif, ce serait de Vémétique en lavage. Vipécacuanha s'administre en poudre à 1 gramme et demi ou 2 grammes en trois doses à un quart d'heure d'in- tervalle dans de l'eau sucrée ou dans du sirop. Chez les enfants il se donne en sirop à la dose de 15 à 30 grammes, additionné de 20 à 30 centigrammes de poudre. Après l'administration du remède, il faut avoir soin de ne pas trop faire boire les malades. Après le vomitif et avant le vomissement, trop d'eau prise en boisson empêche l'action vomitive et la transforme en effet purgatif. TOMITURITION. Rejet plus ou moins fréquent par la bouche de matières muqueuses filantes, incolores, aigres ou insipides, à la suite d'un petit effort de vomissement. Les vomituritions sont le symptôme de la dyspepsie acide, — de l'ulcère chronique simple de l'estomac, — de la gastrite chronique et du cancer de l'estomac, V. ces mots. ■WOL'TE PALATINE (GoMMEs DE la). Il existe sur le voile du palais et la voûte palatine des tumeurs inflamma- toires à marche chronique, peu douloureuses, rouges, chaudes, tendues, faussement fluctuantes, qui ressemblent à des abcès. Ces tumeurs inflammatoires ont pour lieu d'origine le derme de la muqueuse et le périoste de la voûte palatine, et elles ont pour caractère de le perforer en donnant naissance à des ulcérations à bords taillés à pic, au fond desquels on voit quelquefois une masse de tissu cellulaire gangrené. Ce sont là des gommes du voile du palais, qui ne sont souvent que des périostites oupérios- toses syphilitiques. Les antécédents des malades où l'on retrouve la série des accidents de la syphilis, la nature de la tuméfaction et surtout l'ulcération consécutive ne peuvent laisser aucun doute. Les gommes du voile du palais et de la voûte pala- tine laissent après elles les cicatrices déprimées ou des perforations de la voûte et du voile du palais. Il y a des inflammations des glandules du voile du palais qui ont l'apparence de véritables gommes èt n'ont rien de syphilitique. Thérapeutique. — On administrera des gargarisines émollients ou aluminés, et les malades seront soumis au traitement antisyphilitique employé pendant les accidents tertiaires. Voûte palatine (PERFORATION DE LA) ET Perforation du voile du palais. Le voile du palais peut être perforé après la chute d'une eschare qui s'est produite pendant le cours d'une angine gangréneuse ou à la suite d'une gomme du voile du palais. La voûte palatine peut être perforée après une blessure, après une gomme de la voûte palatine, après une ulcéra- tion simple de la muqueuse. On reconnaît ces perforations par la simple inspection, et l'on constate que la muqueuse des cavités nasales el buccales sont soudées au pourtour de l'orifice. Thérapeutique. — Lorsque la perforation est large, lorsqu'elle est entourée de tissu cicatriciel et que l'on ne pense pas pouvoir mobiliser assez des lambeaux, il vaut mieux faire porter aux malades un obturateur plutôt que de leur faire subir une opération qui presque certainement ne réussira pas (fig. 752). V. Bec-de-lièvre, Fig. 752.— Oblui'u eur et [laque de caoutcLonc pour une perforation sypliilitiqiie du voi'e (lu palais. A] pareil d'or. (Preterre.) Pour combler une perforation du voile du palais, on avive les bords de la plaie et l'on réunit par suture avec des fils métalliques ; on peut faire des incisions libératrices sur les piliers du voile du palais (Dieffenbach). Ces incisions donnent (juelquefois lieu à des hémorrhagies abondantes qui nécessitent l'emploi de la glace et du perchlorure de fer. V. Staphylorrhaphie. Pour oblitérer une perforation de la voûte palatine, on avive les bords de la plaie. On détache la muqueuse des os de chaque côté dans une étendue de 8 millimètres, puis on réunit les bords de la muqueuse par quatre ou six points de suture (Roux), ce procédé est perfectionné, on avive les bords de l'ouverture, on fait à un centimètre au delà de chaque côté une incision qui va jusqu'à l'os et limite deux lambeaux tenant par leurs deux extrémités à la voûte palatine, on les décolle des os, puis on les rap- proche et on les réunit par suture (Baizeau, Langenbeck). Il y a quelqufois régénération osseuse (Ollier). Mais cela est rare. Le procédé qui a pour effet de disséquer deux lambeaux et de les adosser par leur face saignante (Krimer) ne peut

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