Die trophischen Nerven : ein Beitrag zur Physiologie und Pathologie / von S. Samuel.

  • Simon Samuel
Date:
1860
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Die trophischen Nerven : ein Beitrag zur Physiologie und Pathologie / von S. Samuel. Source: Wellcome Collection.

    245/366 page 233
    c]er allmiilig Verschwärung und erst späterhin Brand ent- steht. b) unter geringen Schmerzen als blaurothe oder blaugrüne Flecke den Sugillationen nach Quetschungen ähnlich; oder auch als Blasen mit blutigem serum gefüllt, bei gleich- zeitigem Oedem der Umgebungen, oder auch von vorn herein als Brandschorfe. Der Zusammenhang des Druckes mit den Ernährungsstörun- gen überhaupt kann nur in der andauernden Zerrung und dadurch entstehenden Continuitätstrennung der Haut, des subcutanen Ge- webes, der Gefässe und Nerven der nach allen Dimensionen hin gedrückten Theile gefunden werden. Dieses Moment ist nicht von dem Grade des Stillliegens, sondern von dem Stillliegen überhaupt abhängig, sein Werth steigt daher nicht mit der Krank- heit , sondern ausschliesslich mit der Andauer dieser Lagerung. Ist die liegende Stellung nur die einzige Ursache der Entstehung des decubitus, so muss bei gleicher relativer Stärke der gedrück- ten Theile gegenüber denen, die den Druck ausüben, gleich lan- ges Liegen vorausgesetzt, gleich rasch der decubitus eintreten. Dies ist nicht der Fall. Der decubitus tritt nicht bei Magern gleich früh ein, nicht bei Greisen, nicht bei Kindern; nicht von dem verschiedenen Körperbau, sondern von den verschiedenen Krankheiten ist die Entstehung des decubitus abhängig. Der Körperbau ist nur ein sehr untergeordnetes Moment. Es giebt decubitus, der erst nach Monate langem Liegen eintritt, decubitus, der schon nach Wochen, decubitus endlich, der schon nach wenig Tagen entsteht. Das Stillliegen ist also nur ein Moment, aber es kann nicht das einzige sein. Bei Man- chen, sagt \Y und erlich (Lehrbuch d. Pathologie und Thera- pie II. 285), dauert es Monate lang, bis die anfangs massige Iiöthe in Excoriation und Verschwärung übergeht. In andern Fällen sehen wir in wenigen Tagen (du umfangreiches gangrä- nöses Geschwür hergestellt, selbst wenn einzelne Stellen kaum
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3