Über die Aetiologie, Therapie und Prognose des Carcinoma mammae ... / vorgelegt von Rudolph Oppenheimer.

  • Oppenhimer, Rudolph, 1880-
Date:
1903
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Über die Aetiologie, Therapie und Prognose des Carcinoma mammae ... / vorgelegt von Rudolph Oppenheimer. Source: Wellcome Collection.

    32/40 page 32
    der Erkrankung fehlen. Eine wesentliche Verlängerung des Lebens scheint aber nach unserer Beurteilung bei den schon fortgeschrittenen Fällen nicht erzielt werden zu können. Gruleke allerdings bemisst dieselbe auf 10,4 Monate, W illiams [39], der auch für die Lebens¬ dauer höhere Zahlen angibt, auf 16 Monate. Die kürzeste Dauer unter den nicht operierten Fällen wies das schon eingangs erwähnte Drüsencarcinom bei einem 21jährigen Mädchen auf; zwischen dem Auftreten der ersten Symptome und dem Exitus lag ein Zeitraum von nur 5 Monaten. Die Prognose der Operation des Mamma-Carcinoms ist demnach, nochmals zusammengefasst, folgende: Bei einer Sterblichkeit von 6 ö/q treten Dauerheilungen in 16 ö/q der Fälle ein, während die nicht endgiltig Geheilten die Operation um durchschnittlich 20 Monate überleben. Die Aussicht auf Dauerheilung ist bei jugendlichen Patientinnen gering; sie ist um so grösser, je früher das Car- cinom operiert wird. Allerdings muss betont werden, dass, worauf auch Koenig [18] hinweist, eine Frühdiagnose des Krebses in manchen Fällen bei Fehlen von Hautverwachsung und Drüsenschwellung unmöglich ist. Wie der von Hansemann zitierte (D. m. D. d. b. G. S. 36) Fall beweist, ist selbst eine Probeexzision manchmal ohne Nutzen, indem gewisse Carcinome hienach nicht von Fibroadenomen unterschieden werden können. Man sollte daher prinzipiell jede Geschwulst aus der weib¬ lichen Brust in Narkose exzidieren, und, falls sich der Tumor bei mikroskopischer üntersuchuug als bösartig erweist, die Amputatio-Mammae mit Ausräumung der Achselhöhle vornehmen. Wenn Geb eie rät, in jedem zweifelhaften Fall die Brust ohne Weiteres zu ampu-
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3