Zur Frage der Nervendehnung bei Tabes : Vortrag, gehalten in der wissenschaftlichen Versammlung des Wr. medic. Doctoren-Collegiums am 21. Jänner 1889 / von Moriz Benedikt.

Moritz Benedikt

Date:: 1889

Credit: Zur Frage der Nervendehnung bei Tabes : Vortrag, gehalten in der wissenschaftlichen Versammlung des Wr. medic. Doctoren-Collegiums am 21. Jänner 1889 / von Moriz Benedikt. Source: Wellcome Collection.

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$v WT/4f ^ Seimrat-Abdruck aus d«u i,Mitthellnneen des Wiener mediclniscben 1 Ooctoreu-CollecinniB“, XV. Band, 1889. 3A N# I \ rr> > , \ I iz=1 \<=>\ r?y n~ ' lS\2' !- y 07 M \ /. ~ ^ *■ / Zur Frage der Nervendehnung bei Tabes. Vortrag, gehalten in der wissenschaftlichen Versammlung des Wr. medic. Doc- toren-Collegiums am 21. Jänner 1889 von Prof. Dr. Moriz Benedikt. Ich stelle hier eine circa 40jährige Kranke vor, die vor drei ein halb Jahren (8. Juni 1885) in Beobachtung kam. Sie zeigte damals eine so hochgradige Form der Tabes, wie ich sie nur einmal in meinem Leben noch beobachtet habe. Die Patientin konnte nur auf beiden Seiten gestützt stehen und so einige Schritte machen, dabei war ihr Gang hochgradig schleudernd; sie zeigte die Ataxie auch beim Sitzen. Im Finstern und bei ge- schlossenen Augen fing sie auf dem Sessel an zu schwanken, bis sie herunterstürzte. Bei der Nacht musste das Zimmer erleuchtet sein, sonst wurde sie bei jeder Drehung im Bette aus demselben herausgeschleudert. Es versteht sich von selbst, dass ihre Sehnen- reflexe und Pupillenreflexe aufgehoben waren. Tiefe Anästhesie der Haut, der Muskel und der Gelenksflächen in den Beinen, Anästhesie der Finger, Ataxie der Arme, häufige und heftige Anfälle von lancinirenden Schmerzen im ganzen Körper. Das Leiden bestand seit mindestens vier Jahren. Da ich erfahrungsgemäss weiss, dass die üblichen, sonst wirksamen Methoden der Galvano- und Hydrotherapie bei so fort- geschrittenen Fällen wenig Chance mehr bieten und überhaupt schwer durchführbar waren, so führte ich am 9. Juni 1885 die Dehnung des Cruralis rechts und des Ischiadicus links aus. Die Operation ist freilich in einem solchen Falle mehr ein Act thera- peutischer Verzweiflung, als aussichtsreich. Der Erfolg übertraf aber hier die Erwartung. Am elften Tag verliess die Patientin das Sanatorium und war sofort im Stande, allein zu gehen. Die Ataxie im Liegen und beim Sitzen war fast spurlos verschwunden. Es war aber nicht blos eine sehr mächtige Besserung eingetreten, sondern die Kranke hatte jetzt den Vortheil, zur galvanischen Behandlung kommen zu können, und sie unterzieht sich derselben noch immer zeitweise. Trotzdem eine hochgradige Ataxie der Beine zurückblieb und noch heute, wie Sie sehen, besteht, konnte die Patientin bald grössere Ausflüge unternehmen, selbst auf die Berge der nächsten Umgebung Wiens, und zwar konnte und kann sie des Stockes entbehren.$