Über den puerperalen Uterus : eine klinische Studie / von E. Börner.

  • Börner, Ernst, 1842-1914.
Date:
1875
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Credit: Über den puerperalen Uterus : eine klinische Studie / von E. Börner. Source: Wellcome Collection.

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    Urtheilt man bis hieher nach der blossen Palpation, so mögen deren Resultate wohl leicht missdeutet werden: die noch etwas über dem Becken-Eingang fühlbare hintere Wand des Uterus imponirt als Fundus, und tritt endlich auch diese tiefer, so muthmasst man bald, dass der Uterus bereits in seiner Verkleinerung soweit vor- geschritten, dass er ihr zu Folge sieh nunmehr lediglich auf das kleine Becken beschränke. Der jetzt per vagin. explorircnde Finger jedoch findet das noch schwere und grosse corpus Uteri auf dem vorderen Scheidengewölbe aufliegend, meist in der Weise, dass der Fundus direct gegen die hintere Wand der Symphyse sieht, und versucht man gleichzeitig die Aufstellung des Uterus — [die in der Weise ganz leicht gelingt, dass man vom vorderen Scheidengewölbe aus das corpus etwas nach aufwärts drängt, und sobald der Fundus wieder ober der Sym- physe erscheint, zwei Finger der aussen liegenden Hand zwischen Uterus und vorderen Beckenwand einschiebt, eine Vornahme, unter deren Einfluss der Uterus sich meist mit einer schnellenden Be- wegung gerade stellt,] — so zeigt es sich alsbald, dass derselbe noch keineswegs so bedeutend verkleinert, sondern mit seinem Fundus die Ebene des Becken-Einganges noch um ein Beträchtliches überragt; dass man also auf das Bestehen gewisser Grössenverhältnisse geschlossen, wo nur die wirklichen gewissermassen der Beobachtung entzogen gewesen waren. Spontane Aufrichtung. Die vorerwähnte Aufstellung des Uterus fand ich in einigen meiner Fälle spontan zu Stande kommend, nachdem bereits in Folge der starken Vorneigung ein Passiren der Symphyse mit vollständigem Verschwinden des Fundus hinter der vorderen Beckenwand vorher- gegangen war; so dass ich den bereits durch einige Tage aus dem grossen Becken geschwundenen Uterus, plötzlich wieder — und manch- mal ziemlich hoch — in dasselbe hinaufragend fand, welche Erschei- nung, nach dem Obigen auf einer einfachen Haltungs- und Lage- veränderung basirend, möglicherweise eine späte Erschlaffung des Uterus Vortäuschen könnte. Ohne einer besseren Erklärung dieses Factums vorgreifen z« wollen, erlaube ich mir als diesbezüglich möglichen Grund anzu- führen, dass der Uterus durch eine einmalige stärkere Füllung der
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