Beitrag zur Kenntniss der Metastasen des primären Nierenkrebses ... / vorgelegt von Hans Sutter.
- Sutter, Hans
- Date:
- 1902
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Credit: Beitrag zur Kenntniss der Metastasen des primären Nierenkrebses ... / vorgelegt von Hans Sutter. Source: Wellcome Collection.
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![Gold mann hat sich die Beantwortung folgender Fragen um Ziel gesetzt: a) ob die Betheiligung der Venen am carcinomatösen Process ls ein regelmässiges Vorkommnis gelten darf; b) welche der erschiedenen Formen der Wand-Degeneration nachweisbar sind; ) welches das endgültige Schicksal der thrombirten Venen nd des Geschwulst-Thrombus ist; d) auf welchem Wege die reschwulstzellen in die Vene gelangen. Betreffs des ersten 'unktes will er im Bereich der Geschwulst fast ausnahmslos arcinomatös veränderte Venen finden, und zwar in allen Stadien es Carcinoms, bei den Recidiven, Lymphdrüsen und Körper- netastasen, so dass man gewiss berechtigt ist, neben den Lymph- fefässen auch den Blutgefässen, und zwar besonders den Venen, fei der Verbreitung des Neoplasma in loco eine wichtige Rolle azuschreiben. Aber nicht nur im Gebiet der Neubildung hat * Venenkrebs gefunden, sondern in verschiedenen Fällen, aller- ngs nicht immer, auch in mehr oder weniger grosser Ent- irnuug von den Tumor, so bei einem Rectum-Carcinom, wo grösserer Entfernung von der Einbruchsstelle Carcinom-Zellen merhalb der Wandung der Vene gefunden wurden. Der 2. Punkt, d den Broca so viel werth legt, hat insofern weniger praktische sdeutung, als nicht die Art der Wandveränderung, sondern is Factum des Durchbruches für sich die Gefahr der Metastase Ijdingt. Es ist in der That ziemlich gleichgültig, ob ein grösseres Ge- Ihwulststückins Venenlumen gelangt, oder nur einzelne Geschwulst- Illen, wenn wir diesen ein selbstständiges Wachsthum zuschreiben, fjiir finden hier zwei einander parallel laufende Erscheinungen; lhmlich es kann die Venenwand oder das Lumen von Ge- llftwulstzellen infiltrirt und durchbrochen werden, oder aber, statt 5: specifischen Geschwulstzellen treten einfach Rundzellen auf, die Ser, wie Hauser, Ribbert, Birch-Hirschfeld und Andere ] lehmen, nur einen günstigen Boden für das Carcimom bilden. 5 kann auf diese Weise 1. ein obturirender, häufig bindegewebig iianisirter Geschwulst-Thrombus mit völliger Degeneration der t lenwand entstehen, oder 2. ein intramurales Fortschreiten des i cinoms neben den Erscheinungen einer proliferirendon Endophle- 1 s, eintreten, wobei Lumen und Endothel der Vene lange sich](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b30602336_0027.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
