Über einen Fall von primärem Carcinom der Vagina ... / vorgelegt von Isaak Strauss.

  • Strauss, Isaak.
Date:
1892
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Credit: Über einen Fall von primärem Carcinom der Vagina ... / vorgelegt von Isaak Strauss. Source: Wellcome Collection.

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    August 1887, also in 37 Monaten noch kein Recidiv aufgetreten war — ein so günstiges Resultat, dass man, solange es nur einigermassen noch angeht, vor der Radicaloperation doch nicht zurückschrecken sollte* —- Nach Schröder1) führt man die Operation sehr zweckmässig in der Weise aus, dass man die erkrankte Stelle reichlich in gesunder Schleimhaut umschneidet, alsdann die Loslösung von unten her beginnt und stumpf im lockeren Bindegewebe nach oben vordringend, wo möglich die ganze Neubildung in einem Stücke los- praeparirt«. Darauf soll die Wundfläche energisch mit dem Ferrum candens behandelt und dann die Scheide mit Jodoformgaze austamponiert werden. In dem von Gaye2) beschriebenen Falle operierte A. Martin ebenso wie es Schroeder früher gethin hatte, von oben nach unten, schloss den ganzen Wunddefekt durch tiefgreifende Nähte und vereinigte die Wunde durch oberflächliche Suturen* Ebenso verfuhr auch Fischer.3) Bisweilen setzt jedoch die Beschaffenheit der Geni¬ talien einer kunstgerechten Exstirpation mit exacter Blutstillung grosse, ja unüberwindliche Hindernisse in den Weg, namentlich trifft dies bei alten Nulliparm zu, bei denen die Scheide eng und rigide ist, und deren Scheidewände dem Zuge der Kugelzangen schlecht folgen. Aber auch in den Fällen, die wegen der allzugrossen Ausdehnung in die Fläche über die Scheide hinaus eine Radicaloperation als inopportun erscheinen lassen, be¬ steht die beste palliative Behandlung darin, dass man möglichst viel von den erkrankten Gewebspartien mit ]J Zeitscln*. für Geburtsh. und Gyn. Bd. III, pag. 42h 2) Bei*!. Klin. Wocliensclir. 1882, pag. 651. •}) Centralbl. für Gyn. 1889. Nr. Vr.pag. 81.