Kystes hydatiques du poumon et de la plèvre : étude clinique / par Alfred Williams Hearn.

  • Hearn, Alfred Williams.
Date:
1875
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Credit: Kystes hydatiques du poumon et de la plèvre : étude clinique / par Alfred Williams Hearn. Source: Wellcome Collection.

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    pourtour, la respiration s'entendait avec toute sa pureté, sans mélange de râles ou du souffle. Malgré l'accumulation d'un aussi grand nombre de ca- ractères différentiels, il faut bien reconnaître que le dia- gnostic peut être difficile, non-seulement parce que la rareté dukyste éloigne d'eux l'attention, mais encore parce qu'une foule de circonstances peuvent modifier de diverses manières les symptômes de la tuberculose et ceux du kyste, et que ces deux maladies peuvent coexister; que, même, chez un individu prédisposé, la compression du tissu pulmonaire favorise et hâte l'explosion des tubercules. Ce que nous disons s'applique seulement aux kystes développés dans le sommet du poumon, ce qui est en somme l'exception ; lorsqu'il s'est formé dans une autre partie de l'organe, le diagnostic offre bien moins de diffi- cultés, et la réunion d'un certain nombre des caractères que nous avons exposés pourra suffire à l'établir d'une manière à peu près certaine. Dans ces cas, ce ne sera point avec la tuberculose qu'on pourra commettre une erreur, ce sera plutôt avec une pneumonie caséeuse ; toutefois, le début des accidents est bien différent, lent, graduel et progressif dans les kystes, assez brusque et à allures vives dans la pneumonie ; dans le kyste, les accidents suivent une marche croissante; dans l'infiltration caséeuse, la période initiale est aiguë, puis les symptômes se calment sans disparaître, pour entraîner, après un laps de temps variable, des désordres considérables. L'hémoptysie est aussi rare dâns la pneu- monie caséeuse qu'elle est habituelle dans les kystes. La voussure appartient en propre aux kystes; enfin l'affai- blissement, la fièvre, les sueurs nocturnes sont bien plus rapides et plus prononcées dans la pneumonie chronique.