Ekstirpatsiia gortani vsliedstvie raka : statisticheskoe izsliedovanie po literaturnym dannym : dissertatsiia na stepen' doktora meditsina / N. Voskresenskago ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu konferentsii byli professory D.I. Koshlakov, M.S. Subbotin i N.P. Simanovskii.

  • Voskresenskii, Nikolai Mikhailovich, 1853-
Date:
1890
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ekstirpatsiia gortani vsliedstvie raka : statisticheskoe izsliedovanie po literaturnym dannym : dissertatsiia na stepen' doktora meditsina / N. Voskresenskago ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu konferentsii byli professory D.I. Koshlakov, M.S. Subbotin i N.P. Simanovskii. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    21/148 (page 19)
    нія, пѳ находить тѣмънѳ мѳнѣѳ нѳобходимымъ производить прѳдв. трахѳотомію, по крайней ыѣрѣ—за 14 дней до экстирп. гортани; не считаетъ такъ же большимъ подспорьѳыъ для глотанія остав- ленный надгортанникъ. Открытое лечѳніѳ раны, по М., непре- мѣпно должно идти рука объ руку съ наклоннымъ положѳніемъ головы и гаеи, иначе возможны затеки секрета раны въ дых. пути. Искусственная гортань должна вводиться не раньше конца 2-й нѳд. Прѳдложѳніе Косинскаго —вводить тампонную ка- нюлю за нѣсколько дней до экстирп. гортани, чтобы пріучить къ ней паціента,—М. находитъ нѳрап;іональнымъ, такъ какъ возможѳнъ (ІесиЬіШв. 'Въ цитируѳмыхъ ниже етатистич. работахъ СоЬеп'а и Ва- гона мы опять встрѣчаемся съ взглядами, господствовавшими на Лонд. съѣздѣ (81 г.). Сопоставляя 56 случаевъ экстирпаціи горт., Соііеіі при- ходитъ къ слѣдуюпі,имъ заключепіямъ: экстирпація гортани уже сама по себѣ прѳдставляетъ опасность для жизни: изъ веѣхъ оперированныхъ больше бО^Д умерло въ короткое время послѣ опѳраціи, ег§о—отъ послѣдствій самой операціи, именно: 17 чел. въ первые 8 дней послъ операціи и 7 чел. въ слѣдующіе за- тѣмъ 8 дней. Самая частая причина смерти—пнѳвмопія отъ по- паданія въ дых. пути пиш,и и септич. вѳществъ. С. соглаеенъ также и съ другимъ суп];ествуюпі;имъ въ литературѣ объясненіемъ послѣопѳраціонной пневмопііі, именно — вслѣд, раздражѳнія п. ѵа§і, въ пользу чего говорятъ случаи пневмоніи, появлявшіеся вскорѣ послѣ опѳраціи на шеѣ—безъ векрытія дыхат. путей (экстирп. щитов, жѳл., опухолей па шеѣ и др.)'. Ближайшая причина пневмоніп въ этихъ случ. вѣроятно,—понижѳніѳ 1°. Опасность пневмоніи угрожаетъ по С. главн. образомъ въ тече- ніи первыхъ 2-хъ нед. иослѣ опѳраціи. Начиная съ 4-го ыѣсяца появляется опасность рецидива, ') СепІгаІЫ. і. СЬіг. 1877 г. № 26. ТКе тесііс. апй зиг^. гѳрогіег. 83 г. Іюль и Августъ.