Recherches bactériologiques sur la fièvre typhoïde / par E. Malvoz.

Date:
1893
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Credit: Recherches bactériologiques sur la fièvre typhoïde / par E. Malvoz. Source: Wellcome Collection.

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    Sun LA KlftVnE ÏYIMIOÏOIÎ. considérablement les cas de fièvre typhoïde, ne les ont pas sup- primés complètement En assurant la distribution d'une eau non polluée et l'évacuation des matières excrémentitiejles, on a sup- primé un grand nombre, sinon la plupart des conditions favorisant la propagation des gammes typhiques, mais on a continué à observer de-ci, de-là des cas de typhus abdominal : ce sont probablement ces cas qui sontdus, au moins en partie, au développement dans le tube digestif, grâce à certaines circonstances inconnues, de germes qui y vivent à Tétat normal et qui so transforment en agents patho- gènes. Mais les conditions favorisant le transport de ces germes virulents aux autres personnes faisant défaut, la maladie ne devient pas épidcmique. Cependant, il faut l'avouer, si séduisante que soit la théorie qui considère le « bacterium coli commune» comme l'agent de la fièvre typhoïde, elle restera une pure hypothèse tant que l'on n'aura pas déterminé quels sont les changements imprimés à Faiti- vité de ce microbe pour en faire un mici'obe typhogène. En effet, la présence du « bacterium coli », avec les caractères généraux que nous lui connaissons plus ou moins altérés, est tellement fré- quente dans les organes de cadavres les plus divers, qu'il faut absolument découvrir à ce microbe des propriétés nouvelles et parti- culières pour pouvoir le caractériser comme micro-organisme lyphique. Nous ne possédons à cet égard qu'une donnée d'une certaine importance : Vallet (1) aurait observé que le « bacterium coli » exalte sa virulence en passant par le sol. C'est là une indication qui peut-être ouvrira la voie à des recherches fruc- tueuses : on ne peut s'empêcher, notamment, de se rappeler, à propos de cette constatation, quel rôle important Pettenkoffer fait jouer au sol dans la maturation du germe typhique. Quant aux arguments invoqués par Roux et Rodet en faveur de l'action typhogène du « bacterium coli », savoir la présence exclu- sive de ce microbe dans les selles des typhoïdiques et dans cer- taines eaux ayant provoqué des épidémies, ces raisons ne sont pas de nature à emporter facilement la conviction. En effet, Bard et Aubert (2) disent avoir constaté, pendant le cours des affections fébriles (tuberculose, pneumonie, typhus • (I) Congrès inlernaiional d'hygiène de Londres. {Semaine médicale, n i2, 1891, p. 3S0.) (2) Bard et Aibert. De l'influence de la fièvre sur l» n bacillus coUo. {Gazette Itébdo- madaire de médecine, n°' 5 et 3o, -1891^