Maladies du coeur : artériosclérose / par H. Huchard.

  • Henri Huchard
Date:
1910
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Credit: Maladies du coeur : artériosclérose / par H. Huchard. Source: Wellcome Collection.

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    leur cœur battre. Un moyen bien simple de supprimer cette sensation, c'est de supprimer la douleur au moyen du stypage ou d’une pulvérisation au chlorure de méthyle. 4° Les intermittences cardiaques, surtout celles qui sont ressenties par les malades (car il y en a d’inconscientes), se traduisent souvent par deux sensations : une sensation d’an- goisse, ensuite une sensation de palpitation. On croit ainsi cer- tains malades atteints d’angine de poitrine ou de cardiopathie. Or, les intermittences vraies, surtout celles qui sont dues à l'absence complète, sensible au cœur et au pouls, d’une contraction cardiaque, donnent instantanément la sensation d'une véritable angoisse très fugitive qu'il faut bien se garder de confondre avec celle de la sténocardie; et comme la systole suivante est ordinairement plus forte que celles qui l'ont précédée, ainsi que le montrent les tracés cardio- graphiques, les malades traduisent cette seconde sensation par l'expression d’un mouvement de « déclanchement du cœur », ou encore de palpitation « en coup de boutoir ». Ici, il ne s’agit pas d'une palpitation, au vrai sens du mot. 5° On a parlé de palpitations pré-agoniques. Le mot n’est pas juste : d'abord, parce qu'aux approches de la mort la sensibilité est trop émoussée pour que les malades aient conscience de la force des battements cardiaques; ensuite, parce que ceux-ci se passent souvent dans l'oreillette, l’ultimum moriens. En plus des palpitations ventriculaires, il y a les palpi- tations auriculaires se montrant dans certains cas de rétrécissement tricuspidien ou mitral avec énorme dilatation de l'oreillette droite ou gauche. Le plus souvent, ces pulsations auriculaires sont surtout objectives, mais quel- quefois elles sont réellement ressenties par les malades. Stokes a rapporté un cas remarquable de dilatation considé- rable de l'oreillette droite formant à droite du sternum une matité considérable que l’on aurait pu attribuer à la pré-
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