Oesophagotomie bei carcinomatösen Stricturen des Oesophagus ... / vorgelegt von Hans Böhmer.

  • Boehmer, Hans
Date:
1892
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Credit: Oesophagotomie bei carcinomatösen Stricturen des Oesophagus ... / vorgelegt von Hans Böhmer. Source: Wellcome Collection.

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    eine neue Methode hinzu. Es beschäftigten sich dann im Laufe des ersten Jahrzehntes unseres Jahrhunderts noch verschiedene Chirurgen, wie Ch. Bell, Boyer, Riche- rand und Andere, mit der Oesophagotomie, bis dahin war aber wesentlich in’s Auge gefasst, dass der Schnitt auf den hervorragenden Fremdkörper geführt werden sollte. Im Jahre 1820 zeigte dann Yacca Berlingheri, wie man sich durch ein in den Oesophagus vorläufig eingeführtes Instrument die Operation in ähnlicher Weise erleichtern könne, wie dies in den Fällen von Fremdkörpern eben durch die Prominenz dieser letzteren zu geschehen pflegt. Von den 30er Jahren an finden wir denn auch die Ope¬ ration wieder öfter vorgenommen, und Begin ist der erste, welcher zwei glückliche Oesophagotomien ausführte. König hat im Ganzen 52 Fälle von Speiseröhrenschnitt aus der Litteratur zusammenstellen können. 33 davon gehören Fremdkörpern an; die übrigen wurden wegen verschiedener Canalisationshindernisse im Oesophagus vor¬ genommen. Obwohl die Berechtigung zu der Operation schon durch Thierversuche und durch die Erfahrung fest¬ gestellt war, dass zufällige Wunden der Speiseröhre bei zweckmässiger Behandlung verhältnissmässig leicht heilen, wird diese Thatsaehe durch das Ergebniss der Zusammen¬ stellung noch in entschiedener Weise bestätigt. Im Allgemeinen werden die Indicationen zur Oeso- des Speiserohres. phagotomie geboten: 1) durch Fremdkörper, 2) durch Verengung, I 3) durch Divertikelbildung ( Verengerungen des Speiserohres bilden eine Indication, insofern dieselben die Nahrungszufuhr hindern. Derartige Verengerungen werden hervorgerufen: a) durch narbige Stricturen, wie sie vorzukommen pfle¬ gen nach Aetzungen, Verwundungen etc. der Speise¬ röhre, b) durch carcinomatöse Stricturen.
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