Die Fäzes des Menschen im normalen und krankhaften Zustande : mit besonderer Berücksichtigung der klinischen Untersuchungsmethoden / von Ad. Schmidt und J. Strasburger.

  • Adolf Schmidt
Date:
1910
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Credit: Die Fäzes des Menschen im normalen und krankhaften Zustande : mit besonderer Berücksichtigung der klinischen Untersuchungsmethoden / von Ad. Schmidt und J. Strasburger. Source: Wellcome Collection.

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    die chemische oder an die mechanische Tätigkeit des Verdauungsschlauclies be- sondere Ansprüche stellen. Dahin gehören harte Vegetabilion (inkrustierte Zellu- lose), elastisches Gewebe, zähes Fleisch, rohe Stärke, Fette mit hohem Sclimelz- punkt n. a. 1. b) Nahrungsreste. Für eine grosse Zahl der gebräuchlichen Nahrungs- mittel ist durch die Versuche der Münchener physiologischen Schule die Ausnutz- barkeit im normalen menschlichen Darme lestgestellt worden. Die Untersuchungen sind alle in der Weise ausgeführt, dass der Versuchsperson die jeweilige Speise an mehreren aufeinander folgenden Tagen allein oder in vorwiegender Menge ge- reicht und der auf die Versuchstage fallende Kot mit der Nahrung verglichen wurde U- Als allgemeines Resultat hat sich dabei ergeben, dass von „aufge- schlossenen“ (d. h. von schwerverdaulichen Stoffen befreiten) Nahrungsmitteln selbst über das Bedürfnis hinausgehende Mengen fast ohne Verlust aufgenommen werden. Grössere Nahrungsreste treten in den Fäzes nur dann wieder zutage, wenn bei aufgeschlossenen Nahrungsmitteln die Assimilationsgrenze überschritten wurde oder die Nahrungsstoffe in nicht genügend aufgeschlossener, d. h. für die Verdauungssäfte schwerer zugänglicher Form gereicht wurden. Für die Menge der unverdaut wieder abgehenden Nahrungsreste sind aber weiterhin noch folgende zwei Momente von nicht zu unterschätzender Bedeutung: das Mischungsverhältnis der einzelnen Nahrungsstoffe in der Kost“) und die individuelle Leistungsfähigkeit des Verdauungsapparates. 2. Reste der in den V'^erdauungsschlauch ergossenen Sekrete. Ueber die Gesamtheit der hier in Frage kommenden Stoffe gibt uns die Unter- suchung des sog. Hungerkotes Anhaltspunkte. Doch darf nicht vergessen werden, dass derselbe nur einen Minimalwert darstellt, insofern bei Nahrungs- zufuhr natürlich auch mehr Yerdauungssäfte abgesondert werden als im Hunger- zustande®). Von Einzelheiten ist zu erwähnen, dass im normalen Kote vor- wiegend Gallenreste und von der Darmwand abgesonderte Bestandteile wieder- erscheinen. Von den Bestandteilen der Hauptverdauungssekretc finden sich Pepsin nur ausnahmsweise^), sonstiges proteolytisches (Trypsin, Erepsin) und diastatisches Ferment dagegen regelmässig im Kote®). Die Gallerestc sind normalerweise nur Cholesterin, etwas Cholalsäure und Farbstoffe. Von der Darmschleimhaut werden geliefert; Nukleoprotcid, Fettkörper und organische Salze®) (Fe, Ca u. a.). 3. Mikroorganismen und Produkte der Zersetzungsvorgängo. Dass die Mikroorganismen und ihre Zerfallsprodukte einen erheblichen leil der Fäzes ausmachen, ist zuerst von AVoodward’^) betont worden. Genauere Be- stimmungen, welche Strasburger®) mittels einer besonderen Methode (Mägung der isolierten Fäzesbaktcrien) ausgeführt hat, haben gelehrt, dass unter normalen Verhältnissen etwa Yg der Trockensubstanz der Fäzes aus Alikroorganismen be- steht®) und dass diese Zahl in pathologischen Zuständen noch wachsen kann. Die 1) Min Cchcriilick über die Ergebnisse findet sicli bei Hübner, Handbuch der Hrnah- riingstherapie von v. Ley<len. Berlin 18!)7. S. 115. 2) Siebe Hosenbein), Archiv f. d. ges. I’bysiologie. 4b. l«.n). S. 4ZZ. 3) nieder, Zeitsebr. f. Biologie. 20. 1884. S. 378. 4) Nach im Baboi-aloi-ium der tned. Klinik zu Bonn gcinacbicn Beobachtungen. 5) Strasburger. Deutsebes Archiv f. klin. .Med. (i7. IbOO: Dublin, Wochensebr. 1!K)!). Xu. 25; \Vy nba usen, BcrI. klin. W'oebensebr. IbOl'. Xo. (I) Seil lüssnia n n, Zeitsebr. f. klin. Med. bO. IDOI). S. 2<-, Ko lei ■ un< \i Dculsebe rned. Woebensebr. 1804. X'o. 47. 7) Tbc medical and surgical bistury of tbe wai' uf tbc rcbclliun. 8) S trasb II i'ger. Zeitsebr. f. klin. Med. 4(>. 1!)()2. S. 41.5 und 0) X'aeb neueren Versueben ist dieser Wert etwas niedriger (vergl. Abschnitt ; l, Deutsche 30 11. a. III. Har 48. II. Vul. 1!K)3. S. I. 4!I5. ined. (IC b. 2, b).
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