Beitrag zur Statistik des Carcinoma labii inferioris / von Carl Koch.

  • Koch, Carl
Date:
[1881?]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Beitrag zur Statistik des Carcinoma labii inferioris / von Carl Koch. Source: Wellcome Collection.

    2/58 page 130
    Die exstirpirten Careinome wurden seit dem Jahre 1867 regel¬ mässig im hiesigen pathologisch - anatomischen Institute mikrosko¬ pisch untersucht. Es hat sich dabei unserer Erinnerung nach nie eine Differenz mit der klinischen Diagnose herausgestellt. Aus den früheren Jahren stammen die anatomischen Notizen wohl von Thier sch her. Von der Mehrzahl der Fälle liegen mir Aufzeichnungen des mikro¬ skopischen Befundes vor; von einem Theile derselben sind sie jedoch nicht mehr aufzufinden. Gleichwohl trage ich kein Bedenken, die¬ jenigen Fälle, von denen die anatomischen Diagnosen nich tnotirt sind, hier mit zu verwerthen. Denn einerseits macht die Diagnose des Un- terlippencärcinoms fast niemals Schwierigkeiten, andererseits wurde dieselbe, da wo sie irgendwie klinisch zweifelhaft erschien (es kann hier nur die Verwechslung mit einem Ulcus syphiliticum in Frage kommen), theils durch eine vorher eingeleitete Therapie (Schmier¬ kur etc.), theils durch die Probeexcision mit darauffolgender mikro¬ skopischer Untersuchung sicher gestellt. Das gesammte Material, das mir zu Gebote steht, beläuft sich auf 145 Fälle. Es kommen davon 132 auf das männliche, 13 auf das weib¬ liche Geschlecht. Demnach treffen auf letzteres 8,965 Proc., eine Zahl, welche die von Andern gefundene weit übersteigt. Thier sch hatte unter 48 mit Epithelialkrebs der Unterlippe behafteten Indivi¬ duen 2 Frauen, also 4,166 Proc. Frauen; v. Bruns unter 55 Patien¬ ten 4 weibliche, also 7,273 Proc., v. Winiwarter unter 62 nur 1 Frau, also 1,613 Proc. Stellen wir alle diese Zahlen zusammen, so kommen auf 310 Fälle von Unterlippencarcinom 20 bei Weibern, d. i. 6,452 Proc. I Das Alter, in welchem die Patienten zur Zeit des Beginnes des I Leidens standen, ergibt sich aus folgender Tabelle *). Es fällt darnach das Maximum der Fälle in das Alter von 60 ij bis 70 Jahren. Doch ist das Alter von 50—60 Jahren fast mit der e ■ 1) In einer Anzahl von Fällen fehlten genauere Angaben über die Zeit der « Entstehung des Carcinoms; in diesen ist die Zeit, welche durchschnittlich von dem Beginn des Uebels bis zur Operation verflossen war, von dem Lebensalter zur js Zeit der Operation abgezogen. Mehrere Patienten hatten lange Jahre hindurch || ein Knötchen, Bläschen, einen Fleck bemerkt, der später begann zu wachsen. Hier fl ist die Zeit, zu der das Gebilde anfing grösser zu werden, als Anfangstermin des 4 Carcinoms angenommen.
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3