Der Gebärmutterkrebs und seine Metastasen besonders im Peritonaeum ... / vorgelegt von Julius Dietrich.
- Dietrich, Julius, 1882-
- Date:
- 1904
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Credit: Der Gebärmutterkrebs und seine Metastasen besonders im Peritonaeum ... / vorgelegt von Julius Dietrich. Source: Wellcome Collection.
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![Aus dieser Darstellung erklärt sich sofort, die Neigung des Carcinoms ins Parametrium vorzudringen — das Fortschreiten der Neubildung wird eben durch die Widerstandsverhältnisse wesentlich beeinflusst. Das Intaktbleiben des Corpus wird durch diese Lymphbahn- anlage sehr begünstigt — wenn auch in allen Schichten zahlreiche Anastomosen zwischen Collum und Corpus vorhanden sind. Es ist leicht verständlich, dass durch das Fortschreiten des Carcinoms am Uterus selbst und besonders in der Lymphbahn die obigen Cirkulations- verhältnisse irritiert und erheblich geändert werden können; z. B. kann das Corpus durch retrograde Embolie inficiert werden, wenn nach Infiltration der Parametrien die Hauptlymphstämme verschlossen sind. Wir wenden uns zunächst zum Carcinom das vom Cervix ausgeht und es sei mir erspart an der Hand der verschiedenen Statistiken darzuthun, dass es das häufigste Carcinom am Uterus ist. Der Cervixkrebs nimmt nach von Franque seinen Ausgang entweder vom metaplasierten Plattenepithel oder von den Drüsen der Cervikalschleimhaut. Er hat die Tendenz sich nach oben hin — nach dem Corpus durch continuierliches Wachstum zu verbreiten; besonders auf der Schleimhaut erreicht er gern das Corpus den inneren Muttermund häufig überschreitend. [Winter, Frommei.] Während Portio und Scheide spät oder gar nicht ergriffen werden, [Buge und Yeit, Williams] wird das Corpus öfter in Mitleidenschaft gezogen. Nach Blau wurde bei 87 Fällen 31 mal das Corpus direkt inficiert [wobei allerdings Portio- und Cervixkrebs nicht getrennt wurden]. Die Lymphbahn wird vom Cervixcarcinom verhältnismässig früh ergriffen. Seeligs Verdienst ist es — wenn wir über die direkte und metastatische Ausbreitung des Carcinoms in der Lyipphbahn neuerdings besser Bescheid wissen. Seine Forschungen konstatieren: das Collum- carcinom benützt perivaskulär gelegene Lymphbahnen,](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b30605118_0022.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


