Les points phréniques douloureux dans le paludisme aigu : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 21 février 1908 / par Marcel Lévy.

Lévy, Marcel, 1882-

Date:: 1908

Credit: Les points phréniques douloureux dans le paludisme aigu : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 21 février 1908 / par Marcel Lévy. Source: Wellcome Collection.

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$- :m (In (iiKilririiK', ('I la dmiirn' du ciiniiiiàiiK' lUM-f cervical iuii lih'l iuM-veii\ du dcuxiènic iicM-f c('rvical vi('iil s(î join- dre aux |)i‘éc.éde?ils'). \a' [)eliL Irone roiaiié pni- ces l’aciiies rusionnées croise la lace anléiaeim' du mus<de scalèiu' aulérieur, longe eusuil(‘ h' bord iulernenle c(‘ inus(d(‘ (d péiièlre dans la poilriue en passant entre l’arlèia' et la veine sousdavière, en d(diors du |uieuino-gasli‘i(|U(' et du synipalliiqiu', tandis (|u'à gaïudie, il |)asse en arrière' du ti’ouc veineux l)rachio-c,é|)hali<|ue, tout (‘ii restant parallèle à l’artèreî sous-clavière', l^uis le pliréniepie se place entre la plèvre et le j)éiacai‘d(', croise' la cre>sse de l’aoide à gauche, longe' ])ai-allcdcinent la veine e-ave' supeuaeure ; à elreule, il descenel verticidement au devant ele la i-acine du poumon et arrive à la lace supeudeuiv élu eliaphragme. Le nerf se divise alors : 1° en rameaux sous-pleuraux e]ui ramj)ent sur la face ce)rrespondante élu eliaphragme; 2“ en rameaux sous-péritonéaux ejui traversent le centre [)hi‘éniepie et se elistribuenl sur la face' inférieure élu muscle. Cdaude a étudié spécialement e:gs rame'aux sous- péritonéaux rpi’il a pu suivre juseiu’au foie' <'t à la rate. Il a vu s’épanouir ces rame'aux sur la lace su|)érieure du l'oie, sur l’extiémité supérie'Ui’e et la lace extei*ne de la l’ate (imprégnation pler le nitrate el’argent). Il a vei epie ces rameaux ne dépassaient pas Tépaisseur de la capsule', tibreuse de la rate, et epie très rares étaient ce'ux epii jear- \iennent jusqu’à la base' d’implantation des travées pian- ci pal es ^ Le traité ele médecine Lhare*ot-Iloucharel est asse'Z bi'ef sur la névralgie' qui nousoccujee (pageol7, le)meX): « Le' l'humatisine e't le re*ire)idisscment, y e'crit-e)u. en sont les causes les plus fi’éepienles. Le's e-.auses spe*ciale's le's plus impeeidante's seenl la jeh'ure'sie eliaphragmatiepie'.$