De l'envahissement du système lymphatique dans le cancer de l'estomac et de ses consequences chirurgicales / par Bernard Cunéo.

  • Cunéo, B. (Bernard), 1873-1901.
Date:
1900
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Credit: De l'envahissement du système lymphatique dans le cancer de l'estomac et de ses consequences chirurgicales / par Bernard Cunéo. Source: Wellcome Collection.

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    — 8 j’ai employé presque exclusivement la méthode de Gerota. Je n’ai utilisé l’injection par le mercure qu’à titre de procédé de contrôle. J’ai rigoureusement suivi la technique indiquée par Gerota (1) ; je me suis surtout servi de sa masse au bleu de Prusse, qui m’a donné de bien meilleurs résultats que ses autres masses au noir absolu, à l’orcanette et au cinabre. Il importe d’employer des estomacs aussi frais que possible. Cela est plus particulièrement nécessaire lorsqu’on désire injecter les lymphatiques de la muqueuse, étant donnée la rapidité avec laquelle s’altère celle-ci. Lorsqu’il est impossible d’enlever l’estomac dans un délai très bref après la mort, il faut employer un des nombreux pro¬ cédés préconisés pour enrayer la destruction de la muqueuse gastri¬ que, pendant les vingt-quatre heures légales qui précèdent l’autopsie. Il faut éviter l’emploi des sujets ayant subi une injection vasculaire conservatrice ; mes tentatives d’injection sur les cadavres de l’École pratique m’ont presque toujours donné des échecs. — Comme de juste, les estomacs des jeunes sujets se prêtent beaucoup mieux à l’injection que les estomacs des adultes et des vieillards. Les nouveau-nés et les très jeunes enfants sont particulièrement à recommander, car non seulement leurs réseaux lymphatiques sont facilement injectables, mais leurs ganglions se laissent totalement imprégner par le bleu et apparaissent nettement, en dépit de leur petit volume, dans la transparence des épiploons. Les pièces injectées par la méthode de Gerota le cèdent de beau¬ coup, commeaspect, aux préparations obtenues par l’injection au mer¬ cure'; celle-ci restera toujours le procédé de choix pour les pièces de musée et de concours. En revanche, comme méthode de recherche, la technique de Gerota me paraît présenter de nombreux avantages sur sa rivale. Je n’insisterai pas sur son exécution plus facile, son instrumenta¬ tion plus simple et sur le bon marché de sa masse. En revanche, je tiens à faire remarquer que l'injection de Gerota franchit souvent les ganglions qui arrêtent toujours le mercure et qu’elle permet, le cas échéant, l’examen histologique. (1) Gerota. Zur Technik der Lymphgefassinjection. Eine neue Injectionsmasse
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