Dystocie du col en dehors des tumeurs : revue générale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 juillet 1904 / par Charles Godlewski.

  • Godlewski, Charles, 1878-
Date:
1904
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Credit: Dystocie du col en dehors des tumeurs : revue générale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 juillet 1904 / par Charles Godlewski. Source: Wellcome Collection.

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    Un quatrième chapitre a trait à la dystocie d’ordre patho- logique, d’origine inflammatoire ou cicatricielle, et nous ] passons en revue ces causes inflammatoires (métrites bien ■ ' norragiques, puerpérales ou autres), ou cicatricielles (déchi- rures, cautérisations, opérations). Nous nous, occupons ensuite des états pathologiques du col, c’est-à-dire, oblitéra- tion du col, scléroses du col, hypertrophie du col utérin. ‘ Enfin, le diagnostic et le traitement terminent notre travail. 11 est une partie de notre travail particulièrement faible et qui reste malgré tout vague et floue, c’est celle qui a trait aux dystocies secondaires du col. Secondaires, nous sommes à nous demander si le col résiste, même secondairement lorsqu’il n’est atteint d’au- cune altération pathologique, ou ne présente aucune anomalie congénitale. Nous n’avons osé le faire dans notre travail, parce que les idées trop exclusives obtiennent plus difficile- ment droit de cité, mais nous aurions volontiers supprimé toutes les variétés de cette dystocie secondaire. Elle n’existe pas, ou, dans tous les cas, elle est exceptionnelle. Tous les cas décrits sous ce nom, déviations, spasme ou resserrement, infiltration, peuvent être décrits sous un autre titre : ano- malies de l’effort. Les anciens accoucheurs, qui avaient senti le col mince, tendu, dans certains cas , épais, rigide, dans d’autres, s’étaient contentés d’accuser le col d’être l’obsta- cle à l’accouchement, ce dernier avait la propriété de se resserrer dans le premier cas, de résister mécaniquement dans le second parce qu’il était d’un tissu plus résistant. 11 n’était pas jusqu’à l’œdème du col qui ne fût cause, par les vives douleurs qu’il provoquait, d’irrégulaiûtés dans les contractions. Eh bien ! quand on cherche la cause première de la dysto- cie, on la trouve presque toujours ailleurs que dans le col. Que les contractions soient régulières et tout marchera bien.