Congrès périodique international d'ophthalmologie : compte-rendu comprenant les procès-verbaux des séances, les mémoires lus ou déposés, etc. sixième session, premier congrès de Milan 1, 2, 3 et 4 Sept. 1880 / rédigés ... par M. le Dr. Pierd-Houy.
- International Congress of Ophthalmology
- Date:
- 1881
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Credit: Congrès périodique international d'ophthalmologie : compte-rendu comprenant les procès-verbaux des séances, les mémoires lus ou déposés, etc. sixième session, premier congrès de Milan 1, 2, 3 et 4 Sept. 1880 / rédigés ... par M. le Dr. Pierd-Houy. Source: Wellcome Collection.
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![En effet, la première fois qu’au lieu d’inciser la sclérotique je n’ai voulu fendre que la cornée, je comprimai avec une spa- tule le bord supérieur de la plaie et j’attendais que la nature fît le reste. Point du tout; il était évident que ma compression était insuffisante, et une pression plus forte n’était point de mon goût. Pourtant le cristallin était là, sous mes yeux, appuyé con- tre la cornée, se moquant de mes efforts et ayant l’air de me dire: « donnez-moi donc un coup de forceps )). Or, ce forceps je l’avais sous la main. Je saisis mon crochet, et appuyant la pointe sur le bord interne de la ca- taracte, je lui imprimai un petit mouvement de rotation qui le dégagea complètement de la capsule et qui le fit avancer vers la plaie. Au second coup de crochet, elle le suivit avec une docilité, je pourrais dire, amusante. Dès lors je me trouve en possession d’un procédé simple, élégant, et qui n’a jamais occasionné une perte de l’humeur vitrée. Le crochet a remplacé dans ma boite la curette en caoutchouc et le kystitome, qui n’est en définitive qu’un cro- chet de ce genre. Je pratique dans la cornée un large incision aussi linéaire que possible; je saisis le bord de l’iris et j’en fais exciser un morceau du sphincter, rien que pour assurer une dilatation permanente de la pupille durant l’opération; je déchire la capsule avec le crochet, puis j’enlève précipitamment tous les instruments fixateurs. La pression interne retombe à l’état normal. Alors engageant le malade à regarder en bas, pendant que l’aide écarte les paupières avec les doigts, je dé- prime légèrement le bord supérieur de la plaie avec une spatule ou avec une simple sonde coudée, et ] extrais le cristallin au moyen du crochet, de la manière que je viens de décrire. Les quelques restes de la substance corticale, qui pourraient encore encombrer le champ pupillaire, sont déblayés par une pression digitale qui, en ce moment de l’opération, n’a rien de dangereux. Je n’ai eu d’embarras sérieux que chez des personnes ex- trêmement anxieuses, incapables de fixer en bas; mais qui ne sait que c’est justement dans les cas de ce genre, que toute tentative d’exprimer la cataracte menace un malheur? Avec un peu de](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28083684_0031.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
